柳州地区1680对不孕夫妇中男性精液常规质量检查分析.pdfVIP

J实用临床医药毒志 研究专辑2014年第18卷第1期 · 104 · ournalofClinicalMedicineinPractice … … ’… 。 … ’ 一… … 柳州地区1680对不孕夫妇中男性精液常规质量检查分析 牟联俊，唐永梅，韦继红 (广西壮族 自治区柳州市妇幼保健院生殖中心，广西 柳州，545001) 摘 要：目的 通过对男性精液常规检测分析，了解柳州地区不育夫妇中男性精液质量状况。方法 选择 1680对不孕夫 妇中男性，精液分析用西班牙 SCA精子质量分析系统，精子形态采用改良巴氏染色检查。结果 在 1680对不孕夫妇中男性的 精液检查中，无精39例 占2．3％，精液量异常 380例 占22．6％，PH异常58例 占3．5％，密度异常 304例 占18．1％，活力异常 1 079例 占64．2％，形态异常1002例 占59．6％，而所有指标都正常的精液306例 占18．2％。结论 在精液常规检查中，精子活力 降低、密度减少和形态异常是男性不育的主要原因。精液质量的准确分析可以作为男性不育的首要筛选手段。 关键词：男性 ；不育；精液质量 中图分类号：R181 文献标识码：A 文章编号：1672-2353(2014)S1—101432 随着全球环境污染逐渐加重，生活方式的改 观察颜色及透明度。③ 液化时问：肉眼观察大致 变、生活压力的增大、污染物、辐射物质的增多等 的粘稠度并从排精时开始计时精液液化时间。④ 许多不明原因的各种因素影响，越来越多的育龄 粘稠度：玻棒拉丝法或特制粘度计测量。PH值： 夫妇受到不孕不育的困扰。以往不育常注意女方 精密PH试纸测定。酸碱度应在射精后 1h内 因素造成的不孕，但随着男性生殖生理的深入研 测定。 究，男性因素导致不育已日益受到重视 。精液分 显微镜检查：显微镜检查：① 精子计数和精 析和精子形态学分析是 目前评价男性生育力的主 子活率测定，使用西班牙SCA精子质量分析系统 要检查手段，在男性不育症的临床诊断中具有非 分析。② 精子形态检查，常用的方法为涂片法， 常重要的价值。多篇文献报道，男性精液质量呈 涂片染色方法用改良巴氏染色法。 现不断下降趋势 。现将 2012年 5月_2013 1．3 参考标准 年 12月在我院就诊的1680对不孕夫妇中男性 参照 《WHO人类精液检查与处理实验室手 的精液结果分析，报告如下。 册》规定的标准。 1 资料与方法 2 结 果 1．1 一般资料 在 1680对不孕夫妇的精液检查中，无精 39 选取2012年5月_2013年 12月来院就诊的 例占2．4％，精液量异常380例 占22．6％，PH异 1680对不孕夫妇中男性，年龄 23～47岁，平均 常58例 占3．5％，密度异常304例 占18．1％，活 (32．5±6．3)岁。入选标准：① 参照 《WHO人类 力异常 1079例，占64．2％，形态异常 1002例，占 精液检查与处理实验室手册》规定的标准 ]，夫 59．6％。而所有指标都正常的只有 306例，占 妻同居 1年，性生活正常，未采取任何避孕措施 ， 18．6％。在 1079例活力异常的不孕夫妇中，其 有意怀孕而未孕；② 男性性功能正常。 中有 742例精液形态异常，精子 畸形率为 1．2 方 法 68．8％。1002例精子形态异常的不孕妇夫中，活 标本采集 ：所有受检者禁欲3—7d，在专