洗涤式自体血回输联合新鲜冰冻血浆预防术后凝血功能障碍.pdfVIP

· 1296 · 医学临床研究 2014年7月 第 31卷 第 7期 JClinRes，Ju1．2014，Vol31，No7 ． U姜乍J ． 洗涤式 自体血 回输联合新鲜冰冻血浆预防术后凝血功能障碍 唐新桥 陈建明 李慧梁 蔡丹 周巧群 罗旭倩 (湖南省湘潭市 中心医院输血科 ，湖南 湘潭 411100) [摘要]【目的】探讨洗涤 自体血回输联合使 用新鲜冰冻血浆预防术后凝血障碍的疗效。 【方法】选取 2012年 1月至 2013年 12月本院收治的大出血患者 90例 ，按照患者的术 中失血量大小，将其分为小量组( 400mL，n：50)、中量组(400～800mL， 一20)和大量组 (800mL，n一20)。根据 回输血量多少与患者凝 血功能的量化关系，制定联合新鲜冰冻血浆输注的具体方案。比较分析三组患者纤维蛋 白原 (FIB)、血小板 (PLT)及凝血酶原时间(PT)变化情况。 【结果】回输血液后三组 患者机体 FIB、PLT均较术前显著 降低 ，PT 明显延长 (P0．05)；术后 l8h三组 患者 FIB、PLT均较 回输血液后 明显升高 ，PT显著缩短 (P0．05)。 【结论】联合新鲜冰冻血浆输注的具体方案能提高洗涤 自体血 回输 的安全性和实用性，有效预防凝血功能障 碍 的发生 。 [关键词] 输血 ，自体 ； 低温保存 ； 血浆 ； 血液凝 固障碍 ／预防和控制 ； 手术后并发症 StudyontheEfficacyofAbstergentAutologousBloodTransfusionCombinedwithFreshFrozen Plasma in Preventing Coagulation DisordersafterOperation TANG Xin—qiao， CHEN Jian—uring， LIHui— liang，etal(DepartmentofBloodTransfusion，CentralHospitalofXiangtan City，Hunan 411100，China) [Abstract][ObiectivelToexploretheefficacyofabstergentautologousbloodtransfusioncombinedwith freshfrozenplasmainpreventingcoagulationdisordersafteroperation．[MethodslTotally90patientswith hemorrheainourhospitalfrom Jan．2012toSept．2013werechosen．AccordingtObloodlossvolume，allpa— tientsweredividedintosmallvolumegroup( 400mL)，middlevolumegroup(400~800mL)andlargevolume group( 800m1)．Onthebasisofthequantitativerelationbetweenbloodtransfusionvolumeandcoagulation functionofpatients，theconcreteschemeaboutthecombinedfreshfrozenplasmatransfusion wasmade．Fi— brinogen(FIB)，platelet(PLT)andprothrombintime(PT)in3groupsatdifferenttimepointwereanalyzed andcompared．[Results]Comparedwithbeforebloodtransfusion，FIBandPLTin3groupsafterbloodtrans— fusionweredecreasedsignificantlyandPT wasprolongedobviously(P 0．05)．Comparedwithafterblood transfusion．FIB andPLT in3groups18hafterbloodtransfusionwereincreasedobviouslyandPT wasshort- enedsignificantly(P0．05)．[ConclusionlTheconcret