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’ 736 ’ 光明中医2009年4月第24卷第4期 CJGMCM April2009．Vol24．4 度训练、精细动作训练 、肌力增强训练、耐力训练等。 患者及照顾者给予有效的指导和帮助 ，以减轻他们 的 训练时注意配合患者的节奏，不宜操之过急，逐渐增加 心理压力 ，并最大限度的提高患者的生活质量 。内容 活动量 ，长期卧床患者每 日两次进行肢体被动锻炼，每 包括对患者及家庭照顾者进行痴呆疾病知识、用药及 次30分钟 ，防止肌 肉萎缩 。 护理技能指导、家居安全护理指导。指导照顾者为患 2．4．3 智力训练 根据痴呆患者智力评定结果 ，选择 者进行预防褥疮 、泌尿系感染 、肺部感染的护理、认知 难易程度适当的智力拼图、单词卡片、物体图片和实物 和肢体功能锻炼及心理疏导等。 进行训练，培养患者分析综合能力和思维灵活性 ；通过 3 讨论 听故事或阅读进行语言理解能力训练，通过讲述故事 随着社会老龄化，老年人脑血管疾病的增加 ，血管 情节或写故事片段等进行语言表达能力训练；鼓励痴 性痴呆问题 日益凸显，而且此病一旦病情进入晚期，无 呆患者尽量多与他人接触和交流 ，营造各种社交氛围， 治疗办法可改变其最终结局 ，如果对脑梗塞患者仅仅 通过参与各种社交活动 ，改善社会适应能力；通过对一 重视其运动、感觉等躯体功能的康复 ，而忽视其认知功 些常识性知识反复提 问和提醒，或经常与实际生活相 能、智力等高级功能的恢复，不仅直接影响到患者的康 结合进行运用 ，可以增强痴呆患者对常识 的提取和再 复程度及生活质量 ，同时给家庭及社会带来沉重的经 储存过程 ，从而使遗忘速度减慢。痴呆患者对于抽象 济负担 ，因此早期治疗和中西医结合护理显得尤为重 数字的运用能力都有不 同程度受损 ，需对数字概念和 要。它需要护理工作者极大的爱心耐心，牢 固的专业 计算能力进行相应的练习；对于记忆受损的老年人，根 知识 ，需要 良好的社会环境，强有力的家庭支持，帮助 据痴呆患者记忆损害的类型和程度 ，有针对性地进行 患者能够应对痴呆带来 的困扰，提高 自信心和生活质 记忆训练非常重要 ，可以采取不同的训练方式和 内容 ， 量 。 每次时间不易过长 ，30～60分钟为宜 ，最好每天一次 ， 参考文献 至少每周 5次 ，难易程度应循序渐进 ，并要在训练过 [1] 曹莉萍，痴呆，实用中医特色护理学[M]，2002，8：283--287． 程中经常予以指导和鼓励等言语反馈。 [2] 纪树荣，康复医学[M]．高等教育出版社，2004，l26一l45． (本文校对 ：张风霞 收稿 13期 ：2O08—11—26) 2．4．4 日常生活活动能力训练 选择痴呆患者 日常 用到的生活功能，可以调动痴呆患者的积极性 。应该 《中国中医药现代远程教育》杂志征订征稿广告启事 让痴呆患者尽可能 自己完成力所能及的家务劳动 ，照 《中国中医药现代远程教育》杂志是国家中医药管理局主管的国家 料者可简化 日常生活程序 ，固定位置放置生活用品，鼓 级 中医药科技期刊，中国科技核心期刊 ，中国科技期刊统计源期刊，中 励痴呆患者完成 自己的 日常活动 ，训练的过程要从易 国学术期刊综合评价数据库(cAJcED)中国期刊全文数据库(cAJED)及 到难 ，分步进行 ，例如穿衣可以用粘扣代替纽扣 ，鞋子 中国核心期刊 《遴选》数据库，中国期刊全文数据库收录期刊，中国期刊 可以选择没有鞋带的松紧口鞋 ，吃饭可用勺子代替筷 网