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脑钠素及N端脑钠素前体在心力衰竭诊断中的价值 硕士生姓名：王 卓 指导教师：李玉中 教授 专业名称：临床检验诊断学 摘 要 目的：脑钠肽(BNP)是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素， 具有利尿、利钠、扩张血管以及松弛平滑肌的作用，同时还具有对抗心 室重塑，减少心肌肥厚和心室扩大等作用，在体液平衡的调节中发挥关 成的无活性的肽段，因此与BNP一样具有相同的生物学特性。BNP与 NT-proBNP血浆浓度的检测在许多疾病尤其在心血管疾病的诊疗活动中 断、心血管疾病诊断、疗效评估及预后等方面的重要指标。本文对脑钠 素及N末端脑钠素前体在充血性心力衰竭中的作用进行研究。 方法：设心衰组108例及对照组50例，利用荧光免疫法测定血浆脑 钠素、酶联免疫法测定血浆N末端脑钠素前体，同时进行左室射血分数 计学处理比较分析。 23．7士l66．3) LVEF(62．3+5．4)％，心功能III级组的血浆BNP浓度为(11 (1 义(P0．0 1)，血浆BNP浓度随着左室射血分数的降低而升高，说明心 力衰竭组BNP浓度与LVEF呈负相(r．O．67，P0．01)。 (1 (62．3+5．4)％，心功能III级组的血浆 478。3士14．27)ng／L，LVEF l NT-proBNP浓度为(2 左室射血分数的降低而升高，说明心力衰竭组BNP浓度与LVEF呈负相 (r．0．67，P0．01)。 特异性和准确性，BNP及NT-proBNP与超声心动图反映的血流动力学指 标LVEF及NYEF分级具有较好的相关性，可以作为充血性心力衰竭分 级的一个良好的诊断指标。血浆BNP及NT．proBNP浓度的检测为充血 性心力衰竭的诊断提供了一种快速、准确的方法，尤其对于早期无典型 症状的心力衰竭的诊断提供了一个有着极为重要意义的临床生化指标， 同时对评价心力衰竭治疗效果和近期预后有重要的临床应用价值。 关键词：血浆脑钠素 血浆N末端脑钠素前体 充血性心力衰竭 2 BNP Thevalueof and in of NT·-proBNPdiagnosis Heart Failure Congestive Master degree candidate：WangZhuo 、Major：Laboratory Abstraet natriuretic hormonesecreted Objective：Brainpeptide，apeptide ventricular a rolein fluid chieflyby myocytes，playskey body equilibrium． Brainnatriuretic causes peptide muscle effectsoncardiac relaxation，anti-fibrotic and secreted