椎动脉第一段在手法治疗椎动脉型颈椎病中的应用解剖.pdfVIP

, 2002, 10, . 6 46 Ch inese J T rad M ed T raum O rthop D ecem ber V o l N o ·临床报道· 椎动脉第一段在手法治疗椎动脉型 颈椎病中的应用解剖 刘　兵　戴玉景 (兰州医学院人体解剖学教研室　兰州　730000) 关键词　椎动脉　旋转手法　颈椎病　应用解剖 ( ) 中图分类号: R 681. 5　　文献标识码:B 　　文章编号: 1005- 0205 2002 06- 0046- 03 　　椎动脉型颈椎病 (CSA ) 是临床一种常见 据进行相关的统计学处理。 1 2, 3 1. 2　选取 2 具成年新鲜尸体标本, 结扎两侧椎动 病 , 运用手法治疗具有独特之处 , 但是, 操作 个上导致医源性损伤也时有发生。以往的研究多 脉起始部, 摘除大脑、小脑, 在脑干延髓脑桥沟处 ( 以椎动脉第二、三段为主, 许多方向仍存在争 切断脑干, 在双侧椎动脉颅内段分别置引流管 采 4 ) 议 。本文通过对31 具成年尸体椎动脉第一段的 用硅胶脑室引流管 2 支并用丝线结扎固定。尸体 观察及测量, 使用 2 具新鲜成人尸体标本进行椎 平卧位, 两侧椎动脉起始部分别置入 8 号输液器 动脉液体流速变化的流体力学实验研究, 为旋转 针头。要相同压力、相同输液速度下输入 0. 9% 的 手法治疗 CSA 提供应用解剖学依据及流体力学 生理盐水, 模拟旋转手法, 观察不同旋转角度时双 实验现象。 侧椎动脉引流管滴数变化情况。相应数据绘制成 1　材料和方法 坐标曲线图。 ( ) 2　结果 1. 1　对 31 具 男 27, 女 4 共 62 侧成年防腐尸 体, 采用层次解剖法显露椎动脉起始处横径、起始 2. 1　两侧椎动脉起始处管径、起始处至 C6 横突 处血管位置关系、起始处至 C6 横突孔间距等, 数 孔间距, 见表 1。 表 1　椎动脉起始处管径、起始处至 6 横突孔间距( ) C mm 管径 间距 　 最小值 最大值 平均值 标准差 最小值 最大值 平均值 标准差 左侧 3. 22 6. 36 4. 75 0. 87 26. 92 96. 24 45. 43 12. 25 右侧 2. 22 5. 68