偏头痛患者TCD,MRA及其相关生化因子变化的意义.pdfVIP

维普资讯 主国痉盛医生 查 (1一一 』 l。f ! 一 1!．( 偏头痛患者TCD、MRA及其 相关生化因子变化的意义 武 剑 逢 涛 李存江 贾建平 赵利杰 (‘卤都医科大学宣武医院神经内科 ．100053；中崮长城铝业公司总医院内科) 摘要 目的：观察颅内血管形态，血管舒缩变化、相关生化因子的变化与偏头痛的关系和在评价临 床意义中的价值 方法：30例临床确诊为偏头痛的患者，经颅多谱勒(TCD)和复式彩码双功能多 谱勒测定颅内外血流情况、头颅磁共振血管像(MRA)探查颅内血管形态，此外，采用放免等方法测 定发作间歇期血小板5一羟色胺(5一HT)、p一内啡肽(B—EP)、神经降压素(NT)、精氨酸加压素(AVP) 和血栓烷A：(TXA)含量，并与20例健康对照组进行比较。结果：偏头痛间歇期双恻大脑中动脉 (MCA)和基底动脉 (BA)血流速度 明显增高(P0叭)，颚浅动脉 (STA)没有显著性变化(P0． 05)；MRA显示6例患者颅内动脉异常；血浆5一HT、NT含量偏头痛组显著高于对照组(P0．01)， 血浆p-EPAVP、TXB：偏头痛组显著低干对照组(P(0．05)。结论：偏头痛患者可能有先天血管发 育异常，发作间歇期颅 内动脉存在血流速度增快，血浆5一HT、31．EP、T、AVP和TXB：与偏头痛发 病有关 关键词 偏共痛；经颅多谱勒；磁共振血管戚像；生 因子 I’HE SINGIFICANCEOF TCD ．M RA AND CHANGESOFTHECORRELATIVE BIOCHEM I- CAL AGENTSINM IGRAINEURS WUJian，PANGTao，LIChun—Jimlg，JIAJiml—Ping，ZHAOLi—Jie DepartmentofNeurology,．XuauWllHospital，TheCapitaluniversityofMedicalSciences，Beijing100053 Abstract Objdctive：Toinvestigatetherelationshipbetweenmigraineandthem。rph0l。gyoftheence- phaliebloodvessels，thevascularcontractionandrelaxationandthechangesofthecorrelativebiochemical agents，andtoevaluatetheirclinicalimplication Methods：Todeterminetheintracranialandextraeranial bloodflowbytranscranialdoppler(TCD)andcolor—codeduplexultrasoundandmagneticresonancean 一 ography(MRA)，andthecontentsof5-hydtox)~yptamine(5-HT)，~,-endorphin(6-EP)，neurotensin (NT)．argininevasopressin(AVP)，thromboxaneA2(TXA2)ofplateletinplasmain3Opatientswithmi- gralnediagnosedclinically，andthen comp~edwith 2O normal controlsinhtishospita1．Results：The bloodflowrateofbilateralmiddlecerebralarteries(MCA)andhasalarteries(BA)increasedsignificantly (P0．01)duringhteintermission，superficialtemporalarteries(STA)showednosignificantchanges(P 0．05)：MRA revealedabnormalintracranialarteri