中药雾化吸入防治老年病人开胸术后痰液阻塞致呼吸困难疗效观察.pdfVIP

·22 · 　CJ TCM 　 Fe . 2 00 9　V ol. 21　No. 1　 邪热壅塞 。⋯⋯科 内所 定方药 ,总在拦 定风热在上不 地黄散合服 ,乃拦定风热 、气血并治 ,能理气散血 ,逐风 下 ,然后随证 治之 ⋯⋯ ”新 安郑 氏医家认为 : “咽喉诸 痰 ,不使邪热壅塞 。方 中紫荆皮散瘀血 ,解热毒 ; 薄荷 ( ) 症 ,切不可发表 。” 《重楼玉钥 ·咽喉诸症禁忌 》 “紫 疏散风热 ,另有生地滋 阴凉血 , 虽有表散而不损 阴; 赤 ( 正地黄散 ,专治一切诸风 ,无不神效 。” 《重楼玉钥 ·论 芍 、茜草 、丹皮清 热凉血 ; 玄参凉血滋 阴 ,泻火解毒 ; 牛 证 》) 在喉风诸症的内治方面 ,新安郑氏喉科在辨证论 蒡子疏散风热 ,消肿解毒 ;桔梗 、甘草合用 , 既可开胸利 治的基础上 , 首创 “拦定风热 ”、“气血并治 ”的治疗法 气 ,又可清 热利咽 。紫正散 为 辛温剂 ,地黄散属寒凉 则 , 既分表里 ,又执养阴 。郑梅涧指出 : “大凡用药 , 自 剂 ,两方寒热并用 ,一寒一热 , 既可相互制约其太过 ,又 内攻出为上策 、取痰攻上为中策 、沉为下策 。热重者 , 可协同发挥作用 。全方起到清热利 咽 、消肿止痛 、拦定 令去内热 ,用药取病归上 ; 拦定风热 ,使其攻上不下 ,诚 风热 、气血并治的作用 。 为善治者 。不如是 ,则病入 胃鬲 , 因传于 心肺中 , 辄变 参考文献 ( ) 1 黄选兆主编 . 耳鼻咽喉科学 . 第 4 版. 北京 :人民卫生出版 社 , 1992. 他症 ,是医之罪也 。” 《重楼玉钥 ·诸风秘论 》郑氏认 为 , 喉风诸症初起 ,可用拦定风热 、气血并治的治法 ,截 138 2 国家中医管理局 . 中医病证诊断疗效标准. 南京 : 南京大学出版社 , 断扭转 , 防止疾病的传变 。 1994. 121 紫正地黄汤加减方 由紫荆皮 、赤芍 、茜草 、丹皮 、细 收稿 日期 : 2008 - 12 - 23 　责任编校 :张玉琴 生地 、桔梗 、甘草 、薄荷 、玄参 、牛蒡子组成 , 其紫正散 、 中 药 雾 化 吸 入 防 治 老 年 病 人 开 胸 术 后 痰 液 阻 塞 致 呼 吸 困 难 疗 效 观 察 孙玲 　何玉英 　何素芹 安徽省濉溪县中医院 　　23510 0 摘 　要 　针对开胸手术后呼吸道分泌物粘稠 、阻塞而发生呼吸困难的问题 , 对 18例开胸术后老年病人 ,术后采用中药雾化吸入 , 雾量一般为 2 ～3 m l /m in, 1次雾化 15m in, 30 ～50 m l/次 。结果 5例术后发生呼吸困难 ,仅 有 1例不得不采取气 管内导管吸痰的 方法 ,而以往术后发生呼吸困难的 1 1例采用西药治疗 ,有 5例采用了气管内导管吸痰的方法来吸出呼吸道分泌物 。中药组雾化 吸入稀释分泌物快 ,咳嗽排痰轻松 ,呼吸困难症状改善明显 ,是临床上值得推广的有效稀释痰 、排痰 、抗菌消炎的治疗途径 。 关键词 　中药雾化吸入 　开胸术后 　呼吸困难 　老年病人 　　开胸手术对老年病人的打击相对较大 ,术后 因为 药物进 行支持治疗 ,术后第 8h起 常