缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合症早期诊断中的应用研究.pdf

硕士论文 摘要 摘要 目的：探讨检测缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS) 的早期诊断价值。方法：本文建立大白兔心肌缺血再灌注动物模型， 通过动物实验观察在心肌缺血发生的过程中缺血修饰蛋白的变化趋 势。同时分析277例因胸痛至湖南省人民医院和中南大学湘雅二院急 诊科就诊且疑似ACS的病人，在其就诊的三小时内静脉抽血，离心后 用血清分别检测缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶(CK)、心型肌酸 其含量变化并作比较，观察分析的277例病人中有226例患者在入院 后的检查治疗中通过冠状动脉造影确诊为ACS病人，另有51例病人 确诊为非ACS病人，另选取同一时期体检的202例健康人检测其血清 缺血修饰白蛋白作为对照组。缺血修饰白蛋白的检测采用白蛋白钴结 水平的升高。结果：通过动物实验可以观察到心肌缺血发生时大白兔 血液循环中缺血修饰白蛋白通过ACB单位所体现出来的动态变化曲 线。大白兔血液循环中在心肌缺血发生时缺血修饰白蛋白升高导致 ACB值持续下降，在没有新的心肌缺血发生的情况下随着血液再灌注 的持续，一段时间后ACB值回升，这一实验研究变化与国外文献报 道