彩色多普勒超声对年龄相关性黄斑变性患者眼血流动力学的评价.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第4l期 彩色多普勒超声对年龄相关性黄斑变性 患者眼血流动力学的评价 李惠荣 ，李惠玲 。吴秀荣。，于荣国 ，孙建玲 (1甘肃省第二人 民医院，兰州730030；2天津市环湖医院， 3天津医科大学总医院) 摘要：目的 探讨眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)血流动力学的变化与年龄相关性 黄斑变性 (AMD)的关系。方法 用彩色多普勒超声检测 AMD患者OA、CRA、PCA的血流动力学指标 ，并对其频谱 血流资料进行分析。结果 收缩期峰值血流速度均降低，除OA组与正常组比较无统计学差异(P0．05)，其余各 组间比较有统计学差异(P均0．05)；舒张末期最低血流速度下降、阻力指数和搏动指数升高，各组间比较均有统 计学差异 (P均 0．05)；随着AMD病情加重，各血流参数也发生相应的变化，PCA较CRA更明显。结论 AMD患 者眼部缺血导致 CRA和PCA的血流动力学参数发生相应的改变；彩色多普勒超声检查为AMD的发病机制研究、 病情分析和预后评估提供了客观的检测手段。 关键词：超声检查，多普勒，彩色；黄斑变性；眼动脉；视网膜中央动脉；睫状后动脉；血流动力学 中图分类号：R774．5 文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2009)41-0084-02 姒 眦 年龄相关性黄斑变性 (AMD)是我国老年人主 2 结果 要致盲眼病之一，严重影响老年人生活质量，常伴随 AMD组 CRA、PCA的EDV明显降低 ，RI、PI明 视网膜色素上皮层脱离、黄斑区出血渗出和盘状瘢 显升高(P0．05)。AMD组的PSV较对照组明显 痕形成 ¨,21。2007年 lO月 ～2009年4月，我们应用 下降，湿性 AMD降低更显著 (P0．05)。OA两组 彩色多普勒血流成像技术对 AMD患者的眼动脉 的PSV、EDV、RI及 PI与正常对照组 比较无统计学 (OA)、视 网膜 中央动脉 (CRA)和睫状后动脉 意义(P0．05)。PCA的血流动力学参数较 CRA (PCA)的血流参数进行分析，评价彩色多普勒超声 变化更明显，随着AMD病情加重EDV逐渐变缓，RI 检查在 AMD病因诊断和评估治疗中的价值。 和 PI逐渐增高(P均0．O1)。见表 l。 1 资料与方法 表1 AMD组与对照组的血流动力学指标比较 (i±s) 1．1 临床资料 收集 AMD患者47例，男28例、女 里 对照组 。 测量指标 干性AND 湿性 AMD 19例，年龄56～81岁、平均67岁。患眼共63眼，其 (n：6O) (n=58) (n=31) 中干性AMD41眼、湿性AMD22眼。伴心血管病 l6例，高血压23例，糖尿病 8例。另选择性别、年 29．26±7．1128．91±6．96 30．12±6．93 0．05 8．59±3．42 7．43±2．33 l1．3O-I1．10 0．05 龄匹配的健康志愿者 30例(6O眼)作为对照组。 8．17±1．83 6．89 ±2．14 l1．60±1．20 0．01 1．2 方法 应用PHILPSiE33型彩色多普勒超声