奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性脑梗死疗效观察.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第 4l期 奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性 脑梗死疗效观察 张玉宏 ，高福东 。刘万娟。丁 姗 (五莲县人民医院，山东五莲262300) 摘要 ：目的 观察奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性脑梗死(c1)的效果。方法 将 104例进展性 cI患者 随机分为两组，治疗组采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗，对照组采用清开灵联合阿司匹林治疗。疗程结束后观 察两组临床疗效及不良反应。结果 与对照组比较，治疗组神经功能缺损程度评分明显降低，临床总有效率明显 升高 (P0．05或 0．01)；两组均无明显不 良反应。结论 奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性 CI疗效明显，无 明显不 良反应。 关键词：脑梗死，进展性；奥扎格雷钠 ；阿司匹林 中图分类号：R743．3 文献标志码：B 文章编号 ：1002-266X(2009)41-0060-02 2002年 1月 一2006年 l2月，我们采用奥扎格 例、女41例，年龄41—75(57．3土9．1)岁，病程6h 雷钠联合阿司匹林治疗进展性脑梗死 (cI)患者53 - 7d。均经头颅 CT或 MRI检查证实，符合 1996 例，取得较好疗效。现报告如下。 年全国第 四届脑血管病学术会议制定的诊断标 1 资料与方法 准 ¨。排除严重心、肝、肾疾病 ，明显出血倾 向，心 1．1 临床资料 本文 104例进展性 CI患者，男63 脏性栓塞和大面积CI患者。将其按人院顺序分为 诱导促红细胞生成素增加，刺激胎儿骨髓外造血，造 迫综合征的发生。胎儿宫内窘迫及肺发育不成熟也 成胎儿红细胞生成增多。新生儿红细胞增多症的主 可使胎粪吸人发生几率增加而使肺部感染的风险增 要危害是血黏度增加，血流速度减慢，导致组织缺氧 大。 与血栓形成，造成多器官损害，尤以心、脑、肾及 胃肠 综上所述，尽管近年来不断对妊娠期糖代谢异 器官受累较严重 ，甚至 中枢神经不可逆损伤。因临 常干预方式及途径进行探讨 ，糖尿病母亲婴儿并发 床表现不典型，故早期诊断很重要。 症的发病率虽有改善，但仍居高不下，提示临床工作 本研究结果显示，糖尿病母亲婴儿大于胎龄儿 者有必要从其他途径进行探讨。 或小于胎龄儿的比例均较对照组明显增高。巨大儿 参考文献： 发生原因考虑与胎儿高胰岛素血症使蛋 白及脂肪合 [1]金汉珍 ，黄德珉，官希吉．实用新生儿学 [M]．北京：人民卫生出 成加快有关_5J。此外，糖尿病母亲的人类胎盘催 版社，2008：3-4． [2]梁考文，周丛乐，杨慧霞，等．糖尿病母亲婴儿低血糖发生情 乳素含量较高，亦有促进蛋 白合成的作用，对胎儿的 况及其与脑损伤的关系 [j]．实用儿科临床杂志，2007，22 生长可能也有影响。小于胎龄儿的发生原因考虑可 (8)：581-582． 能是孕妇高糖本身可降低胎盘对胎儿血氧供应，胎 [3]刘艳，常立文，罗小平，等．新生儿糖代谢紊乱的临床研究 儿高血糖及高胰岛素血症致胎儿耗氧量增加，宫内 [J]．实用儿科临床杂志，2005，20(6)：536-537． 慢性缺氧造成胎儿宫内发育受限_9；而胎儿宫内窘 [4]林冶勤，程柳旺，黄书炜，等．早产儿血糖监测及其临床意义 [J]．新生儿科杂志，2001，16(3)：129·130． 迫又可导致早产发生率升高。本研究中两组早产的