脾错构瘤的影像学特征及其病理学基础的初步研究.pdfVIP

·中文摘要· 中国医科大学 硕士学位研究生论文摘要 论文题目：脾错构瘤的影像学特征及病理学基础的初步 研究 ． 学号：047606 专业：影像医学 姓名：陈 晶 导师：杨正汉陈涓 harnartoma，SH)的影像学特征及其病理学基础， 目的：探寻脾错构瘤(splenic 以期提高对该病的诊断能力。 扫描采用GE 1．5T 用GE MRI仪，使用体部相控阵线圈采集MR信号。结合文献及临床、病理 资料回顾性分析SH的CT和MRI影像学表现，提出SH在影像学上的诊断要点。 结果： 1、8例为单发红髓型SH中①3例宽血窦型，病灶在CT平扫上呈等或稍低 密度；在MRITlWI上呈等或稍低信号，在T2WI上病灶主体呈不均匀的高信号； 动态增强扫描动脉期病灶均匀较明显强化，门静脉期病灶密度(或信号)接近于 周围脾实质。②5例窄血窦型，病灶在CT平扫上呈等或稍低密度；5例中4例在 TlWI上信号均呈稍低或接近于周围正常脾组织，余1例在T1WI上呈稍高信号； 在T2WI上5例病灶主体均呈不均匀的低信号；动态增强扫描，病灶均表现为动 脉期周边不均匀斑片状轻度强化或弥漫性不均匀轻度强化，并随时间推移逐渐向 心填充或强化范围及程度逐渐增加，延迟期病灶密度(或信号)接近或稍高于周 围正常脾组织。 2、3例为多发红髓型SH，均为宽血窦，其CT、MRI表现同单发宽血窦红髓 型SH。 3、2例混合型SH，其CT、M砒表现同单发窄血窦红髓型SH，但混合型SH 的病灶密度(或信号)相对于红髓型SH略不均匀。 4、本研究13例SH中，4例病灶中心或主体内瘢痕组织呈局灶异常信号，T1WI 呈为高信号，T2WI呈低信号，三期动态增强扫描该处未见强化，呈持续低信号， 延迟期可见部分强化；3例病灶局部条样或弧形钙化在CT平扫上为明显高密度。 结论： 1、红髓型SH最常见，按其病理基础又可分为宽血窦型及窄血寞型两种，影 像学特征仅与其病理基础有关，不同的病理亚型有不同的影像学特征，但与病变 数目无关。 2、CT平扫不能区分红髓型SH的亚型。MⅪ可以较好地反应SH的组织学 特点，是诊断SH的重要方法。 3、混合型SH的影像表现与红髓型(窄血窦)的影像表现类似，但其密度(或 信号)相对于红髓型SH略不均匀，可能为其特点之一。 关键词：脾脏；脾错构瘤；计算机体层摄影；磁共振成像 2 ·Abstract．· I i mi ofI i CharaGteri sti CSand Pre ng naryStudymag PathoI icaI Basesof Ieni0hamartoma og Sp the featuresandthe basesof Objective：Exploreimaging pathologicalsplenic ordertoenhancethe ofthe hamartoma,SH，in diagnotic disease． capabilities Materialsand 13SHcasesof confirmed methods：Collect surgical pathology from to201 the