社区老年人口腔健康状况及影响因素的调查.pdfVIP

二、结题报告 社区老年人口腔健康状况及影响因素的调查 随着人民生活水平的日益提高和医疗卫生条件的明显改善，人口预期寿命日益延长，老 年人口逐年增加。在 《上海市老年人口和老龄事业监测统计调查制度》中显示，截止2008 年12 月31 日，全市户籍总人口1391.04 万人。其中60 岁及以上老年人口300.57 万人，占 总人口的21.6％。70 岁及以上老年人口160.65 万人，占总人口的11.5％。80 岁及以上高 龄老年人口53.44 万人，占60 岁及以上老年人口的 17.8％，占总人口的3.8％。100 岁及 [1] 以上老人836 人，比上年增加78 人 。 随着老龄化的发展，人体结构和生理功能不可避免地会出现老化，口腔组织和身体其他 各处组织一样明显地随着衰老而变化，增龄变化的组织对疾病的易感性增加，修复能力减弱， 加上老年人不可避免的患有某些全身疾患，影响了老年人的口腔健康。对于住院老年人的口 腔健康状况国内外已有较多的调查研究，但老年人的口腔护理状况却没有得到护理人员的足 [2，3] 够重视 ，因此更容易引起口臭，口腔感染，牙床牙肉的功能退化，甚至降低老年人的口 [2-4] 腔健康相关生命质量 。 国外关于口腔生命质量的研究较多，Gagliardi[4] (澳大利亚，2008)的研究认为普通的 牙齿治疗能有效的提高老年人的口腔健康相关生命质量。Reed[5] （美国，2006)通过对 137 例居家老年人进行调查，发现老年人的口腔生命质量较差，３７％的人存在严重的口腔健康 问题。Ozcelik[6] （土耳其，2007）通过一项随机对照试验，发现牙周手术后治疗的患者较 非手术治疗的患者术后１周的口腔生命质量差。Veyrune[7] （法国，2005）通过随机对照试 验发现佩戴假牙 12 周后能有效地提高老年人的口腔生命质量。但是，国内关于老年人口腔 [6] 健康相关生命质量的研究很少见，仅见广东地区的一项调查性研究 ，结果提示广东老年人 的口腔健康相关生命质量较差。 在我国，口腔护理的认识和重视程度仍不够，对社区老年人的口腔健康状况和相关生命 质量的研究都十分有限。本课题旨在调查老年患者口腔健康状况和口腔健康相关生命质量的 基础上，研究分析影响老年人口腔健康相关生命质量的因素。其结果可为老年人的口腔护理 实践提供依据，针对现状，提出护理干预，以改善老年人的口腔健康状况，从而提高其生活 质量。 1 对象与方法 1.1 对象 2009 年4 月～2010 年11 月，上海市各个街道社区的老年人131 例。 1.1.1样本纳入标准：≥60 岁的老年人。 简易智力量表（AMT）得分≥6 分； 可以识别、理解中文，能完成问卷者； 愿意参与此项研究。 1.1.2样本排除标准：有严重精神障碍者。 1.2 方法 1.2.1 调查方法：方便抽样 1.2.2 主要测量工具 一般资料调查表：该调查表系作者自编，包括调查对象的社会人口学资料及特殊的调 查问题。社会人口学资料包括：调查对象的性别、年龄、宗教信仰、文化程度、婚姻状况等； 特殊的调查问题包括：调查对象的生活安排、吸烟情况、相关临床诊断、真牙颗数及对数、 假牙颗数及对数、家庭经济情况及医疗保障情况等。 简易智力量表（Abbreviated Mental Test ，AMT ）：AMT 量表是1972 年Hodkinson 等 制定的，国外及香港地区应用较多。共有10 题,包括询问患者的年龄、评估当时的时间、含 有街道和门牌地址的复述、年份、患者当时所在的地点、辩认患者周围的人物、患者的生日、 中秋节的日期、国家领导人的姓名、由20 倒数至 1。根据内容分为4 个方面: ①定向力— 量表的第2、4、5、6 题; ②记忆力—量表的第1、7、8、9 题; ③注意力及计算力—量表的 第10题; ④回忆—量表的第3 题。每题以0 分或1 分计算，总分0～3 分为认知能力差，4～ 7 分认知能力