探讨重型颅脑损伤气管切开病人胃管置入法及护理.pdfVIP

中国伤残医学2009耳 17卷第6期 ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2009，Vo1．17，No．6 ·103 · 察伤 口有无肿胀和软组织张力，观察呼吸频率和有无紫绀现 4出院指导：颈部拆线后可出院休息，嘱咐病人继续佩戴 象。若怀疑血肿 ，应立即手术探察。本组病人术后未发生颈 颈托 6～8周。避免颈部剧烈活动，防止跌倒；鼓励病人加强 深部血肿。③呼吸道护理 保持呼吸道通畅，防止喉头水肿。 功能锻炼 ，逐步恢复肢体功能；戒烟 ，因为吸烟影响骨折的愈 前路入路手术术中对喉上神经和喉返冲经的牵拉和损伤，可 合；注意睡眠姿势，选择合适的枕头。术后 6周、12周、24周 出现声音嘶哑，饮水呛咳现象。应注意观察，必要时给予雾化 复查拍摄 x片，了解骨折愈合情况。 吸入。加强病人翻身、拍背 ，鼓励咳嗽、咳痰 、多饮水。咽部肿 参考文献 痛时应以温冷的流质或半流质为主。待咽部疼痛减轻再给普 通饮食 。本组术后有2例 出现不同程度的咽部疼痛，常规给 Eli 赵定麟主编．现代脊柱外科学[J]．上海：上海世界图书出版公 予雾化吸入湿化气道，调整饮食，疼痛明显减轻。④脊髓神经 司 ，2006．234—235． 功能的观察 注意患者主诉及四肢有无感觉、运动的改变，让 E2] ECHIGOYAN，HARATAs，uEYAMAK，eta1．Treatmentfor 患者 自主握拳，动脚趾。如发现肢体麻木 ，运动障碍或感觉障 fracturesoftheodontoidprocess[J]．JBoneJointSurg(Br)， 2003，85：33． 碍平面上升，应及时报告医生处理。本组病人未出现脊髓神 [3] 周东生，黄涛．CT监测下颈前路螺钉治疗成人粉碎齿状突骨折 经功能异常。⑤重视并发症的预防及护理，防止皮肤破溃及 EJ]．中国骨与关节损伤杂志，2006，21(7)：564—565． 尿路感染的发生。 [4] 金英花．颈椎前路减压植骨内固定术围手术期的护理EJ]．护士 3术后康复训练：术后当天卧床休息，术后可进行下肢伸 进修杂志，2006，21(8)：7l2—713． 屈，直腿抬高及足趾活动，以防发生神经根粘连以及下肢深静 脉血栓。，鼓励病人充分伸指，曲肘屈膝，抬臀抬腰 ，加强四肢 (收稿 日期；2。09一O6—11) 的功能锻炼 。 老年骨折病人的心理护理体会 吴莉莉 郑文妹 张剑英 (福建医科大学附属泉州第一医院十二区，福建 泉州 362000) 中图分类号 ：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2009)O6—0103一O1 当今社会的发展趋势显示老年人的比例逐渐增高，人到 和蔼可亲，技术操作要娴熟，这样才能得到老年病人的信任， 老年骨质疏松，受外力撞击易发生骨折 。由于骨折病人卧床 增强 “安全感”，还要多接受病人，挤时间与病人闲谈、说笑，调 时间长，合并症多．适宜的心理护理能使老年人在住院期间保 节思想情绪，减轻思想压力，从而能主动配合我们进行各种检 持身心愉快 ，主动配合治疗，缩短病程，使疾病尽快恢复。 查和治疗，使疾病早El康复。 这里对老年骨折病人的心理护理浅谈几点体会。 3骨折晚期的心理护理：老年骨折病人大多病程时间长 ， 1骨折早期的心理护理 ：老年人骨折后早期常常表现为 易产生孤独、自卑的心理，我们应多关