曲妥珠单抗联合PC方案治疗Her-2／neu高表达转移性乳腺癌的临床观察.pdfVIP

2009年 右江民族医学院学报 第 6期 (即为 TCV)。 导 Ts细胞功能下降，从而消除或禁 固Ts细胞。即解除Ts细 1．3 TCv 的临床应用 取含 lml(含 1O 细胞)的细胞悬液 胞诱导继发性(获得性)免疫耐受，将恢复机体免疫功能，使肿 (TCV)，在入选病例的双上肢前臂皮下注射 ，左右各两注射点。 瘤消除。从以往作者的小 鼠TCV实验结果看 ，TCV治疗荷瘤 每点 0．25ml。每周 1次，连用 4周为 1疗程。 小白鼠可行，且安全 ，未见有促进肿瘤生长的作用。而在临床 1．4 疗效评价 参照 RECIST实体瘤客观疗效评定标准，分 应用 TCV治疗晚期恶性肿瘤也具有一定效果。本研究的结果 完全缓解(CR)、部分缓解 (PR)、稳定 (SD)和进展 (PD)四种评 显示 ，全组 2l例病例虽然未见有 CR和 PR病例 ，但 SD病例就 定疗效。以(on+PR+SD)％表示总的疾病控制率 。 有 1O例 ，取得总的疾病控制率为 47．62％(10／21)。临床症状 2 结果 也明显改善，其 中2例的最长生存期达到18个月 。而且整个治 2．1 近期疗效 经TCV治疗 1疗程后 ，所观察的21例病例的 疗过程未见存在明显的毒副作用 。说 明TCV在治疗晚期恶性 结果显示 ：无 CR、PR病例 ，10例 SD，11例PD，总的疾病控制率 肿瘤起到一定作用。因此本研究提示：TCV治疗晚期恶性肿瘤 为47．62％(10／21)。经 TCV治疗 1个月左右 ，患者症状如 ，咳 安全有效，值得进一步研究。 嗽、咳血痰、胸痛 、头痛 、腰痛 、肝区疼痛等 明显改善 ，精神、食欲 也明显改善 。使得肿瘤相关的症状缓解率达 71．43％(15／21)。 参考文献 ： 2．2 毒副反应 全组 21例病例 中，3例在注射点 出现红肿硬 [1] 张康，程文德，林青，等．T细胞疫苗治疗小鼠H22肝癌的 结，但未见破溃 。全组病例未出现发热和 明显的骨髓抑制。亦 实验观察 [J]．广西 医科大学学报，2005，22(6)：881— 未见严重心、肝、肾功能等毒副作用。 882． 2．3 生存期 全部病例进行随访 ，最短的于治疗后 1个月后 [2] PanoutsakopoulouV，HusterKM，MeCartyN，ata1．Sup— 死亡 2例 ；最长者生存达 18个月 2例。 pressionofautoimmunediseaseaftervaccinationwithautore- 3 讨论 activeT cellsthatexpressQa一1peptidecomplexes[J]． 肿瘤生物治疗如 LAK细胞 、CIK细胞过继免疫治疗是近 TheJournalofClinicalInvestigation，2004，113(8)：1218— 年发展起来 的一种新型 的治疗方法 。这些方法在体 外实验 室 1224． 能较好 的杀灭相应的癌细胞 ，而且效果相 当好 。但在 临床上治 [3] AgnholtJ，KaltoftK，JakobsenNO，eta1．T cellvaccina— 疗晚期恶性肿瘤却未见 明显效果 。近年来 ，国内外一些报道证 tion in Crohn’Sdisease：principlesand presentationofthe 实用TCV治疗实验性 自身免疫病是可行的，并取得理想的治 firsttWOcases[J]．CytokiDes，CellularMolecularThera— 疗效果[叫]。由于这种TCV作用机制之一存在抗工作 (活化)