生物可分解吻合环在结肠癌性梗阻一期吻合中的应用和护理.pdfVIP

2009焦 右江民族医学院学报 第 6期 痰液、呕吐物等污物 ，及时清理，及时消毒 ，让病人感到安全舒 病人生命安全及提高我们护理工作质量 。 适 。 4．4 加强输液巡视 ，加强工作责任心 责任心是做好护理工 参考文献： 作的前提 ，护士要严格执行 “三查七对”以及各项操作规程。开 [1] 李欣欣 ，刘仲梅 ，张全英 ，等 ．静脉输液治疗 中的护理风险 始输液及每次更换输液时都根据输液卡上标 明的滴数调节 ，并 管理 [J]．吉林医学，2006，27(2)：170—171． 根据患者 的病情及药物性能确定巡视时间，对于特殊用药 的患 [2] 郑修霞．护理学基础 [M]．北京：北京医科大学 中国协和医 者 ，每 l5～30min巡视 1次，一般患者每 30～60rain巡视 1次， 科大学联合 出版社 ，2004：252． 随时掌握输液情况 ，使输液过程 中存在 的问题得到及时解决。 收稿 日期 ：2009—05—16 我们还要加强学习，掌握各种药物 的性能，加强风险意识 ，保证 生物可分解吻合环在结肠癌性梗 阻一期吻合中的应用和护理① 蒋碧君，沈明明，金彩萍，陆波，张国强。刘小明，肖献秋。龚伟达 (江苏省宜兴市人民医院，江苏 宜兴 214200) 摘 要 ：目的 总结生物可分解吻合环在结肠癌并发肠梗阻行结肠癌根治术一期吻合 中的应用效果和护理经验。方法 回顾性分析 26例梗 阻性结肠癌根治术中应用吻合环病人 的临床 资料。结果 本组病例均一次性获得成功。无吻合 口漏、出血及吻合 口狭窄发生。结论 吻合环在梗阻性结肠癌根治术 中具有操作方便、快捷 、吻合效果好等优点，病人所 受痛苦少 ，术后并发症少 ，临床效果好 ，病人比较容易接受。 关键词 ：吻合环；结肠肿瘤；护理 中图分类号 ：R473．73 文献标识码 ：C 文章编号 ：100I～58i7(2009)06一Ii04—02 doi：10．3969／j．issn．1001—5817．2009．06．115 我科在 2007年 2月～2008年 12月期 间，对 26例梗 阻性 因BAR短期内留在吻合 口内能起到支架作用 ，从而不易发生 结肠癌病人施行一期切除并用生物可分解吻合环做结肠端端 吻合 日漏或狭窄等并发症 ，放其既具备吻合器的优点，又安全 吻合术。现将临床应用结果及护理过程报告如下。 可靠 。同广泛使用 的吻合器相 比，可在结肠任何部位进行，使 1 一般资料 手术过程更轻松 。 本组病例 26例 ，其中男 16例 ，女 10例 ；年龄 45～88岁，平 4 护理 均 61岁。病程半个月到 3个月不等。病变部位：升结肠癌 12 4．1 术前护理 例 ，横结肠癌 5例 ，降结肠癌 6例 ，乙状结肠癌 3例。肿瘤组织 4．1．1 做好患者生理方面各种术前准备 术前鼓励病人深呼 学分型：高分化腺癌 6例 ，中分化腺癌 12例 ，低分化腺癌8例。 吸，提醒病人注意保暖，避免受凉感 冒，练习有效 咳嗽咳痰，床 2 结果 上排便 ，吸烟的患者术前要戒烟 1～2周 。肠道疾患患者常常 在梗阻性结肠癌根治术消化道重建中，与传统手工吻合相 伴有不同程度的营养不 良、低蛋 白血症、贫血 ，术前应加强营养 比，吻合环具有方便、快捷、可靠等优点。因其一次吻合可避免 摄人，给予高蛋 白、高维生素、高热量、低脂少渣半流饮食，但要 结肠造瘘及再次手术所带来 的痛苦。大大提高了操作效率 ，缩 注意饮食卫生。如患者有糖尿病 、高血压、冠心病 、慢性支气管 短 了手术时间，有利于防止吻合 口漏或狭窄等并发症 的发生 ； 炎等慢性疾病 ，术前应给予积极治疗 ，防止术后各种并发症 的 同 目前盛行 的吻合器相 比，减轻 了病人的经济 负担 ，使病人更 发生。