子母补泻法针刺治疗瘀血阻络型冠心病即刻效应的观察.pdfVIP

针灸临床杂志2009年第25卷第 12期 · 9 · 临 床 研 究 子母补泻法针刺治疗瘀血阻络型 冠心病即刻效应的观察 魏瑞仙 ，葛宝和2，巴艳东 (1．内蒙古巴彦淖尔市医院，内蒙古 临河015000；2．山东省中医院，山东 济南250014) 摘 要：目的：运用五输穴子母补泻理论针刺治疗冠心病，采用心电图作为客观指标，观察针刺本经(心 经)子穴神门和子经(脾经)子穴太白对冠心病瘀血阻络型患者心电图即刻效应的影响，并比较两组疗效 的差异，为临床治疗冠心病优化选穴提供试验依据。方法：60例冠心病患者随机分为本经子穴、子经子 穴两组，分别记录两组针刺前和针刺后 15min心 电图各项指标，将记录数据进行统计学分析。结果：针 刺本经子穴和子经子穴均能改善冠心痛患者的心肌缺血状况，二者在改善心率和 sT段方面无显著差异 (P0．05)，但在改善 T波方面，本经子穴组效果明显(P0．01)优于子经子穴组。结论：针刺本经子穴 神 门和子经子穴太白均可改善冠心病瘀血阻络型患者的心肌供血情况，本经子穴在改善T波方面优于 子经子穴。这一研 究结果为临床运用五输穴子母补泻法治疗冠心病提供了客观依据。 关键词：本经子穴；子经子穴；针刺 ；冠心病；即刻效应 中图分类号：R246．1 文献标识码 ：A 文章编号：1005—0779(2009)12—0O09—04 冠心病通常是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简 年 11月山东中医药大学附属医院针灸科 门诊及心电 称。冠状动脉粥样硬化是全身动脉硬化病在冠状动脉 图室，巴彦淖尔市人民医院心内科门诊。将 6o例患者 的表现，往往是一种弥漫性病变。近年来随着人 民生 随机分成两组，本经子穴组 30例，子经子穴组 30例。 活水平的提高，冠心病的发病率逐年提高，目前冠心病 1．2 基础数据可比性分析 亦成为我国城市和农村的主要死亡原因…。因此如何 本经子穴组3O例，其中1例晕针，2例数据记录不 有效的预防及治疗冠心病是当前医学界极为关注的问 全面，按脱落病例处理。剩余 ’7例为有效病例，女 l7 题。针刺治疗本病早在 《内经》中就有记载，近几十年 例，男 1O例；年龄最小 42岁，最大 70岁，平均 (59± 来对此进行了多方面的研究，其临床疗效肯定。 7．66)岁；病程最短者 1年，最长 20年，平均 (4．96± 五输穴是特定穴之一，在十二经穴中皆分布在四 3．91)年。 肢肘膝关节以下，在临床中具有特殊的治疗作用。子 子经子穴组30例，其中4例不能很好的配合，中 母补泻法是五输穴主要的临床应用之一，其取穴方法 断治疗，数据记录不全，按脱落病例处理。剩余 26例 是根据十二经脉所属脏腑和五输穴(井、荥、输、经、合) 为有效病例，女 l8例，男8例；年龄最小40岁，最大70 的五行生克制化理论来确定的。基本原则在 《难经 ·六 岁，平均(58．58±8．87)岁；病程最短者 1年，最长者 l2 十九难》中已明确：“虚者补其母，实者泻其子。”分为 年，平均(5．19±3．17)年。 本经取穴和异经取穴法。运用五输穴子母补泻法针刺 1．2．1 两组性别比例比较 见表 1。表 1可见两组之 治疗冠心病为针刺治疗本病优化选穴提供新思路。 间性别比较经 检验没有显著性差异(P0．05)，具 1 临床资料 有可比性。 1．1 病例来源及分组 表 1 两组性别比例 比较 本课题 60例患者，均来源于 2008年 5月至 2008 作者简介 ：魏瑞仙(1981一)，女，住院医师。从事针灸临床工作。 · 10