人工股骨头置换术后整体护理.pdfVIP

护理研究 2009年12月第l6卷第23期 人工股骨头置换术后整体护理 朴风善 (吉林省珲春市中医院，吉林珲春 133300) 摘【要】目的：分析研究人工股骨头置换术后的整体护理。方法：选取珲春市中医院实施 30例人工股骨头置换术患 者 ，通过评估患者提出护理诊断 ，并实施相应的护理措施 ，实施全方位的整体护理。结果：30例患者术后均能借助拐 杖或助行器行走。结论 ：对人工股骨头置换术患者进行及时有效 的护理评估 ，提出相应 的护理诊断并实施准确的整 体护理．可使患者早 日行走，提高生活质量。 关【键词1人工股骨头；术后；整体护理 中【图分类号1R473．6 文【献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2009】12(aJ一126—02 随着社会的发展．人均寿命的延长，社会人 口老龄化 ，高 肿 、充血 ．造成尿潴 留。相应措施 ：①术后 8h未排尿者，让 龄老人逐渐增多。由于老年人股骨颈质脆而疏松，轻微的外 患者听流水声，利用反射反应，诱导排尿。②用湿毛巾热敷腹 伤 ．如平地滑倒 、下肢扭转或从坐椅上跌倒 ，均可引起骨折 。 部．或用温水清洗尿道 ，以上均无效时，可在无菌操作下留置 甚至没有明显的外伤史也可发生 。人工股骨头置换是治疗 导尿管 ，注意无菌操作规程 ，并保持导尿管通畅，每 日擦洗尿 高龄老人股骨颈骨折的有效方法 。它不仅消除了患肢 的疼 道 口2次 ，待患者能 自行排尿时拔除尿管。 痛 ，而且可为高龄患者重建一个功能 良好的人工关节 ，提高 2．1．5有发生肺炎的可能[33，与长期卧床，抵抗力下降有关 相 其生活质量 。 应措施：①严密观察肌张力恢复情况，防止肌 肉松弛的药物 1资料与方法 残余作用导致的继发性呼吸困难。②取平卧位 ，头偏向一侧， 1．1一般 资料 防止术后呕吐造成误吸。③指导患者做深呼吸，同时指导有 收集本院近几年人工股骨头置换术患者 30例，其 中男 效咳嗽 ，采取轻拍背部 以助分泌物咳出，痰液黏稠者给予雾 性 12例 ．女性 18例 ．最大年龄 78岁 ．最小年龄 56岁 ，平均 化吸入。④注意保暖，避免感冒的发生。 68岁．文化底蕴和身体素质不等。 2．1．6焦虑、担心预后情况，-9不适应角色转换，知识缺乏有关 1．2病 因 相应措施：①以热情、耐心的态度关心尊重老人，重视患者提 ①60岁以上的老年患者，股头颈头下型骨折 ，移位明 出的问题 ，并加强基础护理和生活护理 。(加强患者 的健康 显，愈合有困难 。②股骨颈头下型粉碎性骨折。③成人特发性 教育．使之 了解疾病相关知识 ，正确对待疾病 ，积极配合治疗 或创伤性股骨头缺血性坏死范围大 ，而髋 臼损伤不重，用其 护理。③介绍手术成功病例，多与患者沟通交流，使其保持乐 他手术又不能修复等。 观的心态 ，从心理上战胜疾病。 2整体护理 3功能锻炼 2．1通过评估提 出护理诊断 股骨头置换术后的功能锻炼很重要，可以促进患肢局部 2．1．1生命体征改变的可能 与麻醉 、手术及术中、术后m血 的血液循环 ．有效防止下肢肿胀和肌肉萎缩 ，增大关节的活 量有关。相应措施：①严密观察病情变化。本组患者均在连续 动范围，能改善整个身体的功能状态。具体方法如下：①术 硬膜外麻醉下实施手术 ，术毕 回病房给予平 卧位 ，每天测生 后第 1天开始踝关节的背伸、跖屈活动及伸屈足趾活动。术