外科围手术期护理纠纷产生的原因及防范.pdfVIP

· 252 · 2009年 l2月第 4耨第 36期 ChinaPracMed，Dec2009，Vo1．4，No．36 表 5 大中取小法的分析步骤如下：① 找出每种 自然条件下的最大 收益值；② 分别求出每种 自然状态下各个方案的损失值 ；③ 编制损失值表，找出每个方案的最大机会损失；④比较各个方 案的损失值，选取最大损失值中的最小者为最优方案。 仍用[例4]的资料，要求采用大中取小法为某医院做出 最优的决策分析 由于三个备选方案的最大值都集中在需求较高的栏中， 1、找出在三种不同需求状态下的最大收益值 表中甲方案为300万元，乙方案为400万，丙方案为200万 需求较高情况下的最大收益值为400万元 元，故选乙方案为最优方案。 需求一般情况下的最大收益值为200万元 大中取大法的基本要点是选择最有利的情况下 (需求较 2、分别计算不同状态下的损失值 高)的最大收益作为最优方案，一般来说是决策者对前途非 需求较高情况下的损失值 常乐观并充满信心的选优标准。 甲方案的损失值：400—300=100万元 8．2 小中取大法 小中取大法，是非确定型决策方法之一。 乙方案的损失值：400-400：0万元 是指决策者选择最不利的市场需求情况下 ，对前途持审慎、稳 丙方案的损失值：400—200=200万元 健态度的选择最优方案的标准。它是在多个方案可供决策者 需求一般情况下损失值 选择时，先估算出每个方案承每种状态下收益值或收益率 ，然 甲方案的损失值：200-200=0万元 后把各个方案的收益值或收益率单列出来 ，在这组最小收益 乙方案的损失值：200．150：50万元 值或收益率中，选择收益值或收益率最大的那个方案作为最 丙方案的损失值：200．100=100万元 优的方案，从上表可知，由于三个方案的最小收益都集中在需 需求较低情况下损失值 求较低栏中，其中，甲方案为一50，乙方案为-100，丙方案为-30， 甲方案的损失值：30一(一50)：20万元 故选丙方案为最优方案。 乙方案的损失值：-30．(．1oo)=70万元 小中取大法的基本要点是选择最不利情况下的最大收益 丙方案的损失值：一30一(一30)=0万元 值为最优方案，一般常为稳健型的决策者所利用。 将上述不同需求情况下的三个方案的损失值排列成不同 8．3 大中取小法 大中取小法，是非确定型决策方法之一， 需求情况的三个方案的损失值排列成不同需求情况的三个方 也是一种决策者在最不利情况下持审慎、稳健态度的选择标 案损失值表，如表6。 准。是在有多种方案可供决策者选择时，先估算出每个方案 表6 不同需求情况的三个方案损失值表 (万元) 在每种状态下的收益值或收益率。当某一种状态出现时，各 个方案的收益值或收益率是不同的，其中收益值或收益率最 大的那个方案，就是该状态下的最好方案。如果决策者当初 采用的是其他方案，就会感到后悔，所采取的方案的收益值或 收益率与最大收益值或收益率之差，则叫该方案的后悔值或 后悔率，又称损失值。在决策分析时先算出各个方案在各种 状态下的后悔值或后悔率，再找出各个方案的最大后悔值或 从上表所得的数据可以看出，最大损失值一栏中最小的 后悔率，然后