桡动脉途径易化经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死效果观察.pdfVIP

11I 一 诊误治20O9年3月第22卷第3期 ClinicalMisc!ia-gnosisMistherap_yMarch2009，o—No—3． 桡动脉途径易化经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死效果观察 岳玉国，陈伟 良，赵新国(武警浙江总队医院，浙江 嘉兴 314000) [摘要] 目的：探讨桡动脉途径易化经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死的可行性和安全性。方法 ：选择 2005年4 月～2008年4月拟经桡动脉行 易化 PCI治疗的急性心肌梗死28例 ，回顾 临床 资料并观察手术成功率、手术操作时间及并发症 发生率。结果 ：24例经桡动脉途径完成 易化 PCI治疗 ，成功率85．7％。其 中血管涉及右冠状动脉 8例、左主干 1例 、前 降支 1O 例及回旋支5例 ，PCI术前血流心肌梗死血栓溶解 (TIM1)3级者5例 (占20．8％)，动脉鞘管置入 时间(4．56±1．03)min，造影 时间(2O．55±5．21)rain，血管再通时间(26．13±5．t7)min，手术总时间(46．59±8．73)min，血肿 1例 ，桡动脉 闭塞3例 ，发生率 分别为4．2％和 l5．0％，无迷走反射病例 ，亦无需要输血和影响手部供血的血管并发症。l例转运途 中心搏骤停 ；1例术前发 生严重心力衰竭 ，家属放弃手术；2例因血管畸形 ，指引导管不