早期血液透析治疗28例严重急性肾衰竭患者的临床观察.pdfVIP

· 28· 史里堕 堡蓥查 !笙!旦垄旦笙丝鲞笙 塑 旦竺!旦 型!旦!!!竺垄 !：：!： [5] NguyenNQ，HollowayRH．Recentdevelopmentsinesophageal 参 考 文 献 motordisorders．CurrOpinGastroentem1，2005，21(4)：478-484． [1] 王化虹．弥漫性食管痉挛．中国医Fq，2003，38(1o)：18—19． [6] hii 。N，LiuJ，KasahGS,etaLR。Iaii hjPbetween E2] GrnbelC，Bor0vickaJ，SchwizerW，eta1．Diffusees叩hageal sophagealmusclethicknessandinraluminalpressurei“pient sDasm．AmJGastmentem1，2008，103(2)：450—457． withes。phag s．pasm·AmJPhysidGasfmintestLiVerPhysid， [3] TlltuianR，CastellDO．Reviewartic1e：0es。phageaJspasm．diagn0sis 2002，282(6)：GlOI6—1023· andmanagement．AllmentPha丌nacI)lTher，2006，23(1O)：1393一 E7] WingateD，HongoM，Kellowj，etal·Di~rdersofgastrointestinal 1402． m。tility：towardsa new classificati。nJ·GastronenterolHepatol， [4] Griniats)s【J，VIavian。sP，Karv。unisE，eta1．Diffuse 叩hag 2002，17Suppl：S1—14· spasmmaskingachalasia．IntSurg,2004，89(1)：32．34． (收稿 日期 ：2oo90·8—24) (本文编辑：李冬利) 早期血液透析治疗 28例严重急性 肾衰竭患者的临床观察 刘玉梅 陈秀云 朱伟丽 【摘要】 目的 探讨早期血液透析治疗严重急性肾衰竭患者的疗效。方法 选取28例急性 肾衰竭患者，对其进行早期血液透析治疗。结果 治愈27例 ，死亡 1例，病死率为3．57％(1／28)。血 液透析后患者呼吸频率、心率逐渐降低，电解质紊乱得到纠正，血尿素氮和血肌酐趋于正常。对存活 者随访 3个月，肾功能均恢复正常，无一例转为慢性肾衰竭。 结论 早期血液透析是治疗严重急性 肾衰竭的有效方法。 【关键词】 。肾功能衰竭，急性； 肾透析；观察 急性肾衰竭(ARF)是肾脏本身或肾外原因引起 参考文献2【】诊断标准。其中男 18例，女 1O例，年龄 肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体 内环境出现严重 27 70岁，平均年龄(37．5±15．6)岁。病因：肾综合 紊乱的临床综合征，主要表现为少尿或无尿、氮质 征出血热 16例，药物中毒4例，消化道大出血4 血症、高钾血症和代谢性酸中毒，常危及患者生命。 例，鱼胆中毒 2例，狼疮性肾炎 1例，宫内死胎 1 随着透析技术不断进步，ARF的抢救成功率 已大大 例。28例患者均表现为无尿或少尿，少尿最长达6 提高。对ARF患者的治疗，原则上应早期透析，以避 d；除原发病表现外，血压升高9例，有低血压倾向2 免尿毒症代谢紊乱，有利于全身情况改善及肾功能 例；高钾血症 7例，血钾 6．5 mol／L。进行血液透 恢复I1_。如不及时给予有效治疗，患者将会有生命危 析前血尿素氮 (BUN)14．52～61．7