腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌临床疗效观察.pdf

·英文缩略语· 5 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：盈!虱睦一日期：丝垡二生二三 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名：一盈旦公 指导教师签名：．=灶 日 期．型墨：曼：兰 ·中文结构式摘要· 腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效观察 刖 吾 随着我国的经济的发展和人民生活水平的不断提高，生活方式及膳食结构的 改变，大肠癌有逐年上升的趋势。由10年前占恶性肿瘤的第6位上升到目前的第4 位。腹腔镜结肠手术在全世界已获得较广泛的开展，在腹腔镜治疗结肠癌在手术 的彻底性，局部复发率及远期生存率方面，一直是国内外学者关注的热点。现在 越来越多的研究表明二者在以上几个方面并无明显差异。但是经腹腔镜技术治疗 的病人和经传统开腹手术治疗的病人术后的生活质量是否有差异，一直以来以往 鲜有报道。本文通过对同期用不同方法(腹腔镜技术和开腹手术)治疗的两组结 肠癌病例进行统计分析，比较两组病例在术中、术后、病理情况及生存质量方面 的差异，对腹腔镜治疗结肠癌的临床效果进行进一步评价。 目 的 比较腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌在术中出血量、术后肠道功能恢复时间、 术后生活质量方面的临床疗效。 方法 对2005年12月到2007年2月间于中国医科大学附属盛京医院进行腹腔镜与 传统开腹结肠癌根治术病例共72例进行统计学分析，其中腹腔镜结肠癌根治术 (腹腔镜组)34例，常规开腹结肠癌根治术(开腹组)38例，对上述2组病例对照研究 它们的术中，病理结果及随访情况。 挂 田 ；口才写 2组病例在性别，年龄，术式方面无显著统计学差异。腹腔镜组术中失血量 0．01；进固体食物时间3．7dVS 4．8d，PO．01)，术后平均住院时间短(9．5d倦13d，P 0．01)，生存质量优于开腹组。腹腔镜组与开腹组在平均淋巴结切除数、切缘阴 性率，远期局部复发，远处转移也无显著统计学差异。 结 论 应用腹腔镜行结肠癌根治术是安全可行的一种方法：术后生存质量优于开腹 组；而在手术彻底性，局部复发率与远期生存率方面与传统开腹手术无明显差异。 关键词 结肠肿瘤；腹腔镜；开腹手术 2 ·英文论著摘要· J叫l· ● - _ ·‘ 一 l● l ·■ n l