脉冲震荡检测儿童肺功能283例分析.pdfVIP

陕西医学杂志2002 年 3 月第 31 卷第 3 期 205 脉冲震荡检测儿童肺功能 283 例分析 ( ) 西安市儿童医院 西安 710002 　田玉珍　任筱　　谢　黔 　　摘　要　采用 IO S 肺功能仪对哮喘发作组 71 例、哮喘缓解组 92 例和正常对照组 120 例儿童进行肺功能测定, 每组之间比较 5 时, 20 时的气道阻力( R 5、 20 ) 、弹性阻力( H z H z R X 5 ) 、和共振频率(F res) , 对其中气道阻力增高者加做支气管扩张试验。结果: 哮喘发作组 、 、 、 均高于对照组, 两组比较差异有显著意义(P 均 0. 01) 。哮喘缓解组与发 R 5 R 20 X 5 F res 作组比较已有显著改善(P 0. 01) 。对气道阻力增高者, 做支气管扩张试验, 其中 32 例阳 性, 结合临床明确哮喘诊断。提示: 脉冲震荡检测可做为儿童肺功能和儿童哮喘诊断治疗监 测的方法。 　　主题词　儿童　哮喘病理生理学　监测, 生理学　脉冲震荡法　对比研究 　　传统肺功能测定, 均需做受试者的特殊呼吸 生产的 IO S 肺功能仪。测定指标有 5H z、20H z 时 动作, 儿童在配合上存在一定困难, 使之应用范围 的气道阻力( 、 ) 肺弹性阻力( ) 、共振频率 R 5 R 20 X 5 受到限制, 而脉冲震荡法 IO S 是近年来临床开展 (F res) 。正常预计值采用本仪器提供的标准。 的一项肺功能测定新技术, 是基于强近震荡的原 2. 2　测定方法: 受试者取坐位, 全身放松, 含 理对脉冲震荡下的静息呼吸进行频谱分析。以测 塑料口嘴, 夹上鼻夹, 用嘴紧包口器, 不能漏气, 头 定呼吸组抗的各组成部分, 不但可以测定阻力, 亦 稍上倾, 保持呼吸道通畅, 操作者用双手托挟受试 [ 1 ] 可测定肺顺应性 。其配合程度小, 特别适合于儿 者两侧面颊, 以防面颊随震动信号震动, 产生误 童, 我们用此方法对哮喘患儿进行测定, 现总结报 差。然后令其平静呼吸 1 , 仪器自动采集数据, m in 告如下。 计算并显示及打印出测量结果。 、 测定值大 R 5 R 20 资料与方法 于预计值的 115% 者, 即为气道阻力增高者, 给予 1　对　象 喘乐宁或者普米克混悬液雾化吸入 10 后重 m in 1. 1　正常对照组: 为正常健康儿童 120 例, 复测定, 与用药前气道阻力改善率 15% 者为阳