一、為擴大健保資料庫的服務，加強對精神疾病研究領域的.pdfVIP

全民健保精神疾病住院病患歸人檔 1 2 2 2 3 4 2 張景瑞 , 邱淑怡, 張新儀, 丘政民, 高淑芬, 陳為堅, 張憶壽 1 國泰綜合醫院精神科 2國家衛生研究院 3國立台灣大學醫學院附設醫院精神部兒童精神科 4國立台灣大學流行病學研究所 April 16 , 2004 全民健保精神疾病住院病患歸人檔簡介 日期:92年3月26日(版本:Ver3) ical claim dataset(2002)，簡稱PIMC)，是一個可供longitudinal study的資料庫。它是從『國家衛生 研究院全民健保研究資料庫』中依下述標準選取投保人，再將這些投保人在 『國家衛生 研究院全民健保研究資料庫』中自1996年至2002年所有的就醫資料擷取蒐集而成。投 保人之選取標準是在1996年至2001年間，曾利用全民健保就醫住院，其就醫科別為精 神科，其診斷亦為精神疾病者。 在執行上，我們是依下述三步驟擷取資料： (一) 1996 自 年至2001年之「全民健保住院醫療費用清單明細檔」(Inpatient expenditures by admissions，簡稱DD 檔)中抓出(A)就醫科別(序號12)為精神科(代碼為 13)、及(B)診斷代碼(序號24、25、26、27、28)之ICD_9_CM 前三碼為290至319之 任一項或A-code為A210至A219之任一項之每一筆住院資料。 (二) 就上述(一)之每一筆資料中擷取其(已轉碼)之身份證統一編號(ID)(共得91,104 個ID)。 (三) 將這91,104個ID 在『國家衛生研究院全民健保研究資料庫』1996年至2002年 所有之就醫資料擷取出來，得到PIMC。 更精確來說 ，PIMC(2002)含有91,104人 ，及其每一人在1996年至2002年之下述各 e CD 檔)、(ii)「門診處方醫令明細檔」(Details of ambulatory care orders，簡稱OO 檔)、(iii) 「住院醫療費用清單明細檔」 ，簡稱DD 檔)、(iv)「住 院醫療費用醫令清單明細檔」(Details of inpatient orders，簡稱DO 檔)及(v)「承保資料檔」 (Registry for beneficiaries，簡稱ID 檔)。資料量總計約10.32GB，置於20片光碟中。 下面的資料表或許對使用本檔的人有所幫助。 如將上述製成PIMC 的手續限制於各年度資料，則其人數為表一。若限制在承保抽 樣歸人檔(20萬人)，則其分年度總人數為表二。 年度 1996 1997 1998 1999 2000 2001 1996～2001 人數 22,326 25,423 27,715 31,780 35,897 41,786 91,104 ＜表一＞ 「全民健保精神疾病住院病患歸人檔」中各年度精神疾病住院人數 2 年度 1996 1997 1998 1999 2000 2001 1996～2001 人數 171 206 239 265 282 362 747 ＜表二＞ 「承保抽樣歸人檔(20萬人)」中各年度精神疾病住院人數 表一與表二是相當一致的。下邊是一個表現其一致性的例子。承保抽樣歸人檔是依 據2000年底的承保資料檔抽樣而成，當時的承保檔的人數為 23,725,083筆ID。由於 91,104÷23,725,083＝0.003840及 質似乎感到安心。