护理参考试题.docVIP

8.发生锐器伤后的处理措施？ （1）应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液； （2）立即用流动水和肥皂液进行冲洗； （3）禁止进行伤口的局部挤压； （4）碘伏或酒精消毒伤口。 （5)必要时包扎。 9.“三查八对一观察”的具体是什么内容？ 三查：摆药时查； 给药、注射、处置前查；给药、注射、处置后查。 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。 一观察：观察用药后的反应。 10.优质护理服务目标？ 1总体目标:患者满意;社会满意;政府满意。 2阶段目标:2013年底，所有病区实现优质护理服务，优质护理服务病房覆盖率达到100%，建立推进优质护理服务的长效机制。 11.我院实行优质护理后病房工作有了哪些改观？ 1）患者满意度明显提高。 2）医护理质量得到了提高，降低了不良事件的发生。 3）护士自我价值的提升：增强了工作责任心，能主动为病人服务，病情观察更到位；护理服务的延伸、拓展，健康教育、康复指导出院回访等工作有序的开展，体现了护士的归属感和成就感。 12.什么是分级护理？简述二级护理的病情依据及护理要点。 （一）分级护理制度:分级护理是医生根据患者病情的轻重缓急以医嘱的形式下达的护理等级，分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。 （二）二级护理的病情依据及护理要点 1）病情依据 ①病情稳定，仍需卧床的患者； ②生活部分自理的患者。 2）护理要点： ①每2小时巡视患者，观察患者病情变化； ②根据患者病情，测量生命体征； ③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； ⑤提供护理相关的健康指导 15.医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行手卫生消毒？ (1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 16.哪些情况下医务人员应选择洗手或使用手消毒剂？ (1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;(2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后;(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;(5)接触患者周围环境及物品后;(6)处理药物或配餐前。 29.本科室对高风险跌倒、坠床患者有哪些防范措施？ 30.我院对门诊患者和住院患者分别使用的是哪种唯一身份识别方法？ 门诊患者识别：就诊卡号 住院患者识别：住院号 32.使用呼吸机过程中突然断电的应急措施与流程？ 使用呼吸机过程中，如果遇到突然停电，应使用蓄电池使呼吸机正常运行；无蓄电池时，护士应迅速用简易呼吸器维持呼吸，并立即与电工班联系，尽快通电；复电后，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，将呼吸机与患者人工气道连接；随后，护士应将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录中。 33.用药错误的应急处理流程？ 34.患者发生输血反应的应急处理流程？ 35.紫外线灯意外伤害的紧急处置流程？ 36.发生供氧故障时的应急处理措施： 1.供氧设备带终端接口漏气：需吸氧病人由护理人员转移到其它终端吸氧，关闭设备带前端阀门，维修终端设备。维修人员处理，通报病区护士长协助转移病人。 2.病房管道漏气：急需吸氧病人用瓶氧供气吸氧或转移到其它病区吸氧，关闭病区供氧阀门，维修供氧管道。供氧小组成员组织维修，病区科主任、护士长转移病人，报分管院领导、医务处、护理部。 3.主管道漏气：病区急需吸氧病人用瓶氧供气吸氧，各监护室采用应急瓶氧供气，关闭ICU病区供氧阀门，关闭供氧总阀门，维修管道。医院组织抢修，供氧小组成员维修，报院领导、医务处、护理部、各病区主任、护士长。 4.减压阀故障：一路采用直通管供气，关闭旁路阀门，更换新减压阀。维修人员处理维修。 5.液氧罐故障：立即切换备用液氧罐或汇流排供氧，维修人员维修，报医学装备处主任协调处理。 37.病人自备药品的管理规定？ 住院患者自备药物管理使用制度规定:原则上不允许在本院使用患者自备药品。确需使用需签署“住院患者自备药品使用知情同意书”。严禁保管与使用药品标识不清、过期药品以及可疑、来路不明的药品。医院任何员工都不得给患者使用无医嘱的任何药物;急救等各用药品应统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。 38.麻醉药品“五专”指的是什么？ 答：麻醉、一类精神药品的“五专”管理指专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。 41.药品不良反应的上报流程是怎样的？ 若未给患者造成不良影响 发现用药错误 值班护士立即停药，保留剩余药物，静脉用药者保留静脉通路，更换液体及输液器 遵医嘱实施各种抢救措施，准确记录患者生命体征和抢救过程 情况严重者 就地抢救，必要时行心肺复苏 做好患者