各种视神经损伤模型的制作.pdfVIP

中国临床神经外科杂志2009年 11月第 14卷第11期 ——703—． ． ·钚综 述 ．‘ 各种视神经损伤模型的制作 罗 强综述 李爱民审校 【关键词】视神经；动物模型；损伤 【文章编号】1009—153X(2009)11-0703—03 文【献标识码】B 【中图分类号】R774．6 关于外伤直接或间接致视神经损伤的机制、肿 膜囊，于巩膜直肌附着点处剪断直肌向后暴露视神 瘤压迫视神经等的损伤机制，国内外学者的研究已 经，以特制显微咬合钳于球后 1-2mm处以120g力 有相当成就 ，而研究视神经损伤的动物模型无疑是 钳夹视神经30s以致伤。 众学者科研过程中的重要工具，在研究视神经损伤 2001年 ，Chen等 打开猫左额窦之上的颅骨暴 机制方面起了重要作用，现综述如下。 露骨性眼窝，骨蜡封闭与额窦相通的孔洞以保留嗅 觉 ，手术刀片于眶上做一切 口后钝性分离暴露视神 1各种视神经损伤模型的制作 经，用拉钩 固定，用力量相当于 1024g的表面光滑 1．1间接打击致视神经损伤的动物模型 一间接打击 的动脉夹在眼球后2-3mm处夹持视神经 15S致 致视神经损伤模型是 目前外伤性研究中应用较多的 伤。Inmaculada等 大致应用了类似Chen等人 的 一 种，因其致伤方式非常类似于临床 ，而且致伤强度 压榨方法，用反向镊于球后2mm夹持视神经5S以 较统一。王一等nq999年制作了间接损伤视神经动 致伤。 物模型：①闭合打击法：兔头置工作台圆孔窗下，选 2004年，Fischer等 将动物麻醉后，固定于立体 致伤眼眶上缘切迹内、后各0．5cm为打击点，打击锤 定向仪上 ，显微镜下暴露眶内段视神经后去除神经 以自由落体方式造成视神经间接损伤。②开放打击 表面鞘膜 ，用钟表镊夹持眶内段2inm处视神经 10 法：显露兔两侧眶上缘切迹和眶壁，咬骨钳向视神经 s，从而造成视神经不完全损伤。同年，黄厚斌等 管方向咬除部分眶壁骨板 (深7～8mm、宽6mm)，兔 采用反向作用碎核镊和微型动脉夹，测量并计算使 头置长2m、内径25nqm的致伤管下，致伤卡头卡在 镊尖正好张开的重物的重量即为镊子的夹持力；用 视神经孔上方眶板上，45g的致伤球从管上端 自由 千分尺测量镊子两侧夹持后视神经的宽度和两镊叶 落下击于卡头致伤。2001年何黎升等 利用撞击机 的宽度，从而计算夹持面积。全麻大鼠后，充分暴露 的2kg二次锤撞击家兔左面部颧上颌缝 中点，撞击 视神经，用反向镊或微型动脉夹于球后2mm处夹持 距离5．5cm，不锈钢撞击头直径为 1．5cm，根据气压 视神经，以作用力和作用面积的比值 (即压强)为本 值调控撞击速度，激光测速仪测速。2005年李娜等 实验致伤量。 3[1以及 2007年刘光义等 通过不同手术入路均使用 2005年，Cho等[1112用Bcl一2／GFAP—TK双转基因 类似王一等”1的打击方法制作 了视神经损伤动物模 小 鼠为实验组，全麻后镜下将术眼轻度脱 臼直接暴 型。从其结果来看，开放性打击法是 比较完善的一 露视神经眶内段 ，使用弯头精细显微镊在视神经眼 种模型制作方法，其致伤直接，附带损伤较小，动物 球附着处后约2mm避开视网膜供血血管均匀用力 存活率相对较高；间接损伤模