尿液系列蛋白检测在儿童过敏性紫癜肾炎中的临床意义.pdfVIP

医学临床研究 2009年 11月 第 26卷 第 11期 JClinRes，Nov．2009，Vol26，No11 ·1991 · · 论著 · 尿液系列蛋白检测在儿童过敏性紫癜 肾炎中的临床意义 张清秀 宋文琪 徐樨巍 李启亮 白光辉 甄杨 (首都医科大学附属北京儿童医院检验 中心，北京 100045) [摘要]【目的】探讨尿微量蛋 白在儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)及过敏性紫癜 (HSP)患儿肾脏损害中的 临床意义，了解尿微量蛋白与不同程度蛋 白尿的关系，为临床诊治疾病提供依据 。【方法】检测 2008年 7月至 2009年 2月本院 58例 HSPN患儿、38例 HSP患儿及 3O例正常体检儿童的尿 p2一微球蛋 白(p2一MG)、尿视黄 醇结合蛋 白(RBP)、N一乙酰一D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、免疫球蛋 白G(IgG)、尿微量 白蛋 白(M—Alb)5种微 量蛋 白含量 ，比较 3组尿微量蛋 白含量之间有无差异；了解 HSPN组尿液 M—Alb与其他尿微量蛋 白有无相关 性；将 HSPN组按照尿蛋 白定性(半定量)实验分为 3组，比较少量、中量、大量蛋 白尿 5种微量蛋 白阳性率有 无差异。 【结果】与对照组相 比，HSPN组尿液 5种微量蛋 白含量均显著高于对照组 (PO．01)，HSP组尿液 p一MG、RBP显著高于对照组(P0．05)；与 HSP组相 比，HSPN组尿液 p一MG、IgG、M Alb水平显著升高 (P0．01)，NAG也升高(PO．05)；HSPN组尿液 M—Alb水平与 RBP、NAG、IgG呈正相关，与 p2一MG无 关；少量蛋 白尿组 5种尿微量蛋 白阳性率差异无显著性 (X。一2．914，PO．05)，与中量、大量蛋 白尿组阳性率 比较差异具有显著性(x一24．252、15．600，PO．01)。 【结论】尿微量蛋 白检测可较好的反映肾脏损害程度， 有助于过敏性紫癜肾炎患儿的诊断，HSPN患儿伴蛋 白尿程度加重时，尿 IgG和M—Alb增加更为明显。 [关键词] 紫癜 ，过敏性 ／尿 ； 蛋 白尿 ClinicalSignificanceofDeteetionofSeriesofUrineProteinsinChildrenwithHenochSchonlein PurpuraNephritis ZHANG Qi—xiu， SONG Wen—qi， XU Xi—wei，etal(Laboratory Center， BeijingChildrensHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beijing 100045，China) [Abstract][Objective]Toinvestigatetheclinicalsignificantofthedetectionofseriesofurineproteinsin childrenwithHenochSchonleinpurpuranephritis(HSPN)andHenochSchonleinpurpura(HSP)，andtoun— derstandtherelationshipbetweenthedegreeofproteinuriaandmicroalbuminsoastoprovidetheclinicalevi— denceofdiagnosisandtreatment．[Methods]Thelevelsof82～microglobulin(172一MG)，retinol—bindingprotein (RBP)，N—acetyl—B_D-glucosaminidase(NAG)，immunoglobulinG(IgG)andmicroalbumin(M—Alb)oftheu— rinesamplesof58childrenwithHSPN ．38childrenwithHSPand30healthychildrenweredetected．Thelev— elsofproteinsofurinesamplesamongthethreegroupswerecompared．TherelationshipbetweenM—Alband otherproteinsofHSPN patientswasanalyzed．HSPN pa