产后会阴伤口2种处理方法疗效观察.pdfVIP

中国生育健康杂志20o9年第2O卷第3期 纤维化，也可管壁扩张呈海绵状；血管间散在肌纤 辽宁教育出版社，1999．2021-2133． 维细胞，呈梭形或卵圆形，胞浆中量，嗜伊红色， 2 回允中．外科病理鉴别诊断学 [M]．北京：清华大学出版社， 2004．297—298． 核染色细 j。梭形瘤细胞常呈束带状，围血管排列， 3 范钦和．黏液样软组织肿瘤和瘤样病变 [J]．中华病理学杂 核分裂少见，间质丰富，疏松，水肿，少量炎细胞 志 ，2003，32 (5)：463-468． 主要为淋巴细胞和肥大细胞 J。I临床上手术切除后 易复发，但很少发生转移，局部切除可治愈。 (收稿 日期：2009-02-27) 参 考 文 献 1 阿克曼，回允中．阿克曼外科病理学 [M]．第8版．沈阳 产后会阴伤 口2种处理方法疗效观察 何玉宁 张鸿慧 刘乔平 吴治恒 张晓岚 会阴切开是产科常常施行的小手术，因产妇 自 在玉溪市中医院妇产科阴道分娩、会阴侧切或裂伤 身抵抗力下降，会阴解剖学位置特殊，临近肛门及 口、无产科合并症及并发症的产妇共405例。取每 尿道 ，受恶露黏附，极易受细菌感染而使伤 口肿 月逢单Et分娩者 206例为甘霖纱布湿敷组，取每月 胀、感染。为了缩短产妇会阴伤口肿胀的时间，降 逢双 日分娩者 199例为苯扎溴铵 (新洁尔灭)组。 低会阴伤 口感染的发生率，本院妇产科采用甘霖纱 2组产妇的年龄、孕周、会阴伤 口、缝合方法、新 布湿敷会阴伤口，临床效果满意，现报道如下。 生儿体重 比较，差异无统计学意义 (P0．05)， 对象与方法 见表 1。 1．对象：2005年 1月 131—2008年6月3013 表 1 2组产妇一般情况比较 2．治疗方法：甘霖纱布湿组先用 1：10的甘霖 舒适的温热感)将照射功率调节在 10w 一15w， 洗剂 (杭州易舒特药业有限公司生产)擦洗外阴， 每次照射 l5—20min，早晚各 1次。 无菌干棉球擦干局部，再用甘霖洗剂纱布湿敷会阴 3．护理方法：保持外阴卫生清洁、干燥，勤 伤 口，每312次，共 5d；对照组用0．5‰新洁尔 换卫生纸，禁用卫生巾；尽量右侧卧位，防止左侧 灭擦洗外阴，每 312次，共 5d。2组产妇均同时 切 口部位受压，影响局部血液循环；给产妇做好宣 于产后24h，会阴治疗后，产妇取舒适截石位，使 教工作，每次甘霖纱布湿敷后30min防止其掉落； 用微波辐射器对准会阴伤 口部位，辐射器距伤 口 每次大便后由前向后擦拭大便，尽量清洗外阴；进 1em左右，不超过2em，根据病人主观感受 (有 食营养丰富饮食和纤维素丰富食物，防止便秘。 作者单位：653100 云南，玉溪市中医医院妇产科 (何玉宁 张鸿慧)；内科 (刘乔平，吴治恒，张晓岚) 中国生育健康杂志2009年第20卷第3期 4．观察指标和诊断标准：产后24h开始观察 部皮肤及阴道人 口粘膜撕裂，出血不多，II度裂伤 并记录会阴水肿及伤 口愈合情况。 (1)会阴伤 口 指裂伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁粘 局部肿胀的诊断标准。与会阴右侧皮肤对照，用肉 膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构 眼目测的方法，观测会阴伤 口处皮肤高度及范围。 不易辨认，出血较多 ¨。 无肿胀为肿胀不明显，肉眼外观，会阴伤 口处无明 5．统计学方法：采用 t检验和 检验。 显增高肿胀会阴轻微肿胀及明显肿胀的观象；局部 结果 肿胀为肉眼外观，会