中西医结合治疗冠心病心绞痛.pdfVIP

· 3O· 山西 中医 2009年6月第25卷第6期 SHANXIJOFTCM Jun．2009Vo1．25No．6 降浊，祛痰除烦开窍；甘草调和诸药。诸药合用，共奏补气 参考文献： 活血、祛瘀通络、化痰开窍之功效。现代药理研究表明，补 [1] 王新德 ．各类脑血管疾病诊断要点[J]．中华神经精神科杂 阳还五汤具有改善血液黏稠度、明显抗血栓的功能。该观 志，1988，21(1)：60． 察结果表明，中西医结合疗法对脑血栓治疗效果显著且简 (收稿 日期：2009—03—30，修回日期：2009—04—22) 单易行，费用低廉，值得临床推广应用。 本文编辑：王存明 中西医结合治疗冠心病心绞痛 邱 丽 摘要：目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选该病患者96例 ，采用随机单盲对照法。治疗组48例予 极化液及唯新，对照组仅用极化液。治疗 10～15天。结果：两组临床疗效比较，治疗组显效38例，有效7例 ，无效3例 ，总有 效率为93．75％(95％CI=85．25％～99．55％)，对照组显效28例，有效6例，无效 14例，总有效率为70．83％(95％CI= 55．52％～82．84％)，两组综合疗效比较 (H=2．0636，P=0．0391)。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛的效果优于单纯西 医疗法，其收益为 OR=0．16(95％CI=0．04～0．61)，NNT=4(95％CI：2．62～13．07)。 关键词：冠心痛心绞痛；唯新注射液；极化液；中西医结合疗法 中图分类号：11542．2 文献标识码：B 文章编号：1000—7156(2009)06—0030—01 冠心病心绞痛的常规治疗以扩冠、抗凝、降脂、钙拮抗 问继用抗凝、降脂、钙拮抗剂和 B一受体阻滞剂等药物。 剂和p一受体阻滞剂等药物为主。因硝酸酯类药具有降低 2．2 治疗组：在对照组治疗基础上，加用唯新250mL(内 血压及头痛的副作用，使其应用受到限制。2005年 11月 含葛根素0．4g，丹东联盛制药有限公司生产)ivdrip，qd，疗 至2008年 11月，我科对不能应用硝酸酯类药物的冠心病 程 10—15天 。 心绞痛病人在其他药物治疗的基础上，加用唯新 (葛根素 3 疗效观察 氯化钠注射液)取得满意疗效 ，报道如下。 3．1 疗效判断标准 显效：心绞痛发作次数 、硝酸甘油消 1 临床资料 耗量均减少80％以上；静息心电图恢复正常。有效 ：心绞 选我院同期符合WHO关于冠心病心绞痛诊断标准， 痛发作次数 、硝酸甘油消耗量减少50％ ～80％；ST段回升 并不能耐受硝酸酯类药物的冠心病心绞痛患者96例 ，采用 1．5mm以上但未恢复正常，或T波变浅达 50％以上或T波 随机单盲对照法，分为治疗组和对照组。治疗组48例，男 由平坦转为直立。无效：心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗 36例，女 12例 ；年龄 60～82岁，平均69．4岁；病程0．5～ 量减少50％以下；ST—T波无改变。加重 ：心绞痛发作次 89个月。对照组48例 ，男34例，女 l4例；年龄60～84岁， 数增加，硝酸甘油消耗量增加；ST段较治疗前下移 平均71．5岁；病程0．6～91个月。两组年龄、性别、心绞痛 0．5mm，主要导联T波倒置加重 50％或直立 T波变平坦 类型均无显著差异。 或平坦T波转倒置。 2 治疗方法 3．2 治疗结果：两组患者临床综合疗效见表 1。 2．1 对照组 ：予极化液ivdrip，qd，疗程10～15天。治疗期 住院期间无 1例患者发生急性心肌梗死或猝死。