唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床研究.pdfVIP

世界时店存圭 2009年 第 8卷 第 1期 WorldJournalofTumorVolume8，Number1，Mar2009 ·37· 文章编号：1683．0342 (2009)01—0037—03 术论 著 术 唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床研究 罗永忠，欧阳周，陈建华 摘要：目的 探讨唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的效果和不 良反应。方法 将恶性肿瘤骨转移引起疼 痛的68例患者随机分为两组，治疗组34例，采用唑来膦酸4mg静脉滴入 (15min以上)，每4wk重复 1次；对照组34例，采用帕米膦酸二钠90mg静脉滴入4h，每4wk重复1次，至少连续应用2次。结 果 缓解总有效率：治疗组、对照组分别为 82．4％和 79．4％，P=0．920；疼痛缓解后复发时间：治疗组 和对照组分别为 14．8d、l3．9d，P=0．763；活动能力改善率：治疗组和对照组分别为76．5％、73．5％；KPS 评分提高程度：治疗组和对照组分别为 11．2、10_3分，P=0．958；不 良反应发生率：治疗组和对照组分 别为41．2％、44．1％，主要为发热、寒战、一过性骨痛加重、消化道反应等，两组间差异无显著性，P0．05， 经对症处理后症状消失。结论 唑来膦酸对骨转移引起的疼痛有 良好的止痛效果，两组疗效无显著差 异，毒副反应各有不同。 关键词：唑来膦酸；帕米膦酸二钠；骨转移：骨痛 中图分类号：R73；R730．59 文献标识码：A Clinicalstudy ofzoletronicacid in treatmentofpain caused by bonemetastasisof malignanceneoplasms LUO Yong—zhong，OU Yang—zhou，CHENJian—hua(DepartmentofMedical Oncology,HunanTumorHospital,Changsha，Hunan410013，China) Abstract：0bjective Toevaluatetheclinicaleffectsofzoletronicacidonbonemetastasisofmalignance neoplasmsand toxicities．M ethods All68 caseswith bone pain ofbone malignna cemetastasiswere randomlydividedintotwogroups．Inthetreatmentgroup，34patientsreceivedzoletronicacid(4mg，to repeatevery4weeks)．Inthecontrastgroup，34patientsreceivedpamidronate(90mg，torepeatevery 4 weeks)．atleastapplyingtwicesuccessively．Results Bohtresponseratesofbonepainreliefwere82．4％and 79．4％ inthezoletronicacidgroupandpamidronategroup(P=0．920)．respectively．Thetimefrom reliefto relapsewas14．8daysor13．9daysinhtezoletronicacidgroupandpamidronategroup(P=0．763)，respectively， KPSincreased 11．2scoreand10．3scoreinthezoletronicacidgroupandpamidronategroup (P=0．958)， respectively．Theincidence ratesoftoxicitieswere 41．2％ and 44．1％ in hte zoletronicacid group and pamidronategroup，respectively．Allmainadverseeffectsincludingfever,chill，temporalaggravationofthe pain，andupsetofdigestivetractcouldbecured．Conclusions Zoletronicacidmightrelivebonepainof metastasiseffectivelywithlittlesideef