1例服用性保健品致低血糖症的急救与护理.pdfVIP

2009年第 15卷第31期 ChinJModblurs，November2009．~ol15．N0．31 清和尿酸酸度 ，甚至使尿液呈现碱性，从而增加尿酸在尿中 患者，从各方面对患者给予帮助和支持。 的可溶性 ，利于痛风恢复。(4)热量供给 ：要充足每 日供应热 6．出院指导：告诉患者生活起居要有规律，适当运动，嘌 量 125．5kJ／kg，主要有碳水化合物和脂肪供给，可食用植物 呤平衡饮食，禁止吸烟、饮酒 ，尽量不吃刺激性食物及饮用兴 油和食糖 ，如觉饥饿，可食马铃薯、苹果等。(5)补充维生素： 奋性饮料。避免劳累、紧张、受凉、受湿及关节损伤等诱发因 血液透析可使血液中水溶性维生素大量丢失，因此要补充足 素，避免食用肾毒性药物如木通、庆大霉素等。指导患者随 够的B族维生素、叶酸及维生素c，指导患者进食新鲜蔬菜、 时保护足部，选择大小合适 、感觉舒适的鞋子，每 日可用温水 水果，必要时可 口服维生素B、B 、B。 泡脚，洗脚后保持皮肤干燥，定期复查尿酸、血脂。告诉患者 5．心理护理：慢性肾功能衰竭患者 由于患病时间长 ，病 动一静脉内瘘的护理，如不能提重物、不穿袖 口过紧的衣服， 情反复，治疗费用高，患者人院时痛风疼痛影响睡眠及反复 内瘘肢体不带手表 、不测血压，教会患者 自测内瘘血管震颤 高热、消化道出血 ，而出现焦虑、恐惧、悲观绝望情绪。患者 音 ，血压过低时及时与医院联系，防止内瘘闭塞。 因对疾病的严重程度和对治疗效果不了解而产生恐惧 、抑郁 参 考 文 献 而加重疼痛。针对此患者我们成立护理小组对患者及家属 进行心理护理和疏导，给患者讲解疾病有关知识，向患者讲 [1] 马洁葵，黄英伟．血液透析中不同时段进食对患者血压影响的 解血液透析对慢性肾功能衰竭治疗的重要性和必要性，请长 观察．南方护理学报，2005，12(5)：6_7． [2] 付芳婷，赵丽，卞维静，等．透析相关性淀粉样变的临床报道．中 期透析患者讲解自己的体会和感受，帮助患者走 出困境，以 国血液净化，2005，4(4)：178．181． 积极乐观的态度接受透析，同时家庭关系和睦得到亲属较多 的关爱是患者能长期进行血液透析治疗及获得高质量生存 (收稿 日期：2009-04-14) 的重要因素 。做好患者家属的工作 ，使他们能关心和理解 (本文编辑：何成伟) 1例服用性保健品致低血糖症的急救与护理 李翠香 【关键词】 低血糖症； 营养保健品；护理 患者男性，62岁，2008年 11月 14日8：30急救车送至我 病史，发病前患者曾服用成分不明的性保健品(壮阳1号)。 院救治。入院7h前出现晕厥 ，伴 出汗、抽搐，测快速血糖 出院后2周，患者再次口服该药物 1粒，再次出现低血糖症 1．1rnmol／L、血压 l80／100mrflHg(11111／1Hg=0．133kPa)，立 即 状，输葡萄糖、对症治疗后痊愈。出院时嘱患者禁服该药物， 给予50％葡萄糖2Ornl静推及5％葡萄糖维持静点，5％葡萄 随访至今未出现低血糖反应。 糖250ml加乌拉地尔25mg静点。既往有支气管哮喘，血压 护理 低血糖症是血糖浓度低于 2．8mmol／L而导致的 高，否认糖尿病及冠心病等。入院时神清，心率70次／rnjn，心 以自主(交感)神经过度兴奋症状和高级神经功能失常为主要 律齐，呼吸23 min，呼吸节律均匀。血压 173／90mn／Hg。 表现的一组临床综合征…，低血糖所致的昏迷，病情紧急，是 查体 ：双肺未及干湿哕音，腹部平软、无压痛。心电图显示正 常见内科急症之一。若在院前能够做到早发现、快速诊断，及 常。快速血糖 3．3mmol／L，血 白细胞9．4×