农村脑血管病人治疗现状及康复训练的思考.pdfVIP

学 术 探 讨 中 国 民 族 民 J~-I医 药 Academic study Chinesejournalofethnomedicineandethnopharmacy ·41· 农村脑血管病人治疗现状及康复训练的思考 刘悦锋 李锦歌 1．陕西省两安西北工业大学医院，陕西 西安 710072；2．陕西省兴平市人民医院，陕西 兴平 713100 【摘 要】：目的：通过对农村脑血管病人的治疗现状以及劳动力恢复情况进行统计分析，提出农村脑血管病人及时进行康复训练的方 法及可行性建议。方法：对关中农村两个 自然村 (居住人 口约4500人)的脑血管病人统计、分析。结果：农村脑血管病人存在着各种原 因延误治疗、未及时实施规范有效地康复训练，造成致残率高 、生活 自理能力及劳动力恢复率极低。结论：应该强化面对农村的健康教育， 普及常见病、多发病的防治知识，减低致残率，减轻经济负担，提高生活质量 。 【关键词】：脑血管病；治疗现状；康复训练 【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517f2009)23—0041一Ol 脑血管病 以发病率高、致残率高 、病死率高等 习益成 高 、没有进修提高的平台，“医务室”行使的只能是药房和 为医学界关注的焦点。农村病人因科学文化水平 以及经济 ／或输液治疗 的功能。 条件限制、认识观念等因素制约，往往忽视了急性期过后 2 对农村脑血管病人家庭康复训练的设想 的康复训练，使患者丧失了康复机会，增加了家人的负担 ， 2．1 加强健康教育工作。加强科普知识的广泛宣传 ，采用 降低了患者的生活质量。 灵活多变的、农民容易接受 的方式方法对常见病 、多发病 1 农村脑血管病人治疗现状 的发病因素、发病前先兆等根据季节定期或／和不定期反复 1．1 统计数据。统计人数 ：118人。其中男 ：74人，女 ： 宣传，改变高血压 、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物 44人 ；平均发病年龄为 58．85岁；缺血性疾病94例，占 滥用、肥胖、久坐不动的生活习惯等能够改变和控制的危 79．66％，出血性疾病24例，占20．34％；出现症状到第一 险因素。对高龄、男性、黄黑种族、寒冷环境 、有遗传家 次就诊平均时问为 26小 时；住院治疗时间平均为 22天； 族史等不容易控制的因素，也让高发人群有一定程度的了 经治疗留有后遗症者 l15人 ，其中肢体障碍97人，占发病 解 ，以利于控制发病的危险因素做到合理膳食、适量运动、 人数 82．20％；恢 复部 分 或全部 劳动力 者 18人，仅 占 心理平衡来预防脑卒 中的发生，另外早期识别，及时的科 15．25％；生活不能 自理者 21人 ，占17．80％；在家庭坚持 学救治也是影响预后 的重要 因素。 简单康复训练者 22人，占发病人数 18．64％；家庭成员大 2．2 加强病人出院后的延伸服务。做好出院指导和随访。 都只有相关疾病饮食方面的知识 ，只有 5人的子女掌握了 病人出院时由医务人员根据病情帮助制定康复训练 目标， 帮助病人进行简单康复训练的技能。 指导其因地制宜做出具有操作性的康复训练计划，并定期 1．2 分析。通过 以上数据分析，接受调查的脑血管病人在 随访 ，了解计划落实情况，根据病人恢复程度及时调整训 治疗康复中普遍存在着 以下问题： 练计划 ，直至达到预期的康复 目标 。 1．2．1 不能及时治疗。其中出现症状时间最长的病人在感 2．3 加强农村医疗保健的服务能力。改善乡镇卫生院以及 觉头 昏并不断加重 6天后才在家人陪同下去医院就诊 ，时 农村医务室从业环境，政府牵头，多方筹资添置必要的基 间最短的病人也在 自觉左侧肢体无力 9．5小时后才得到 础设施 ，把有基层医疗服务经验、有一定影响力的个体行 确诊。 医者纳