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糖皮质激素治疗对一例中孕、系统性红斑狼疮合并心功能不全患者疾病与治疗方面的影响 魏丽娜 (青岛大学医学院附属医院药剂科，青岛266000) 摘要 系统性红斑狼疮（SLE）作为一种以糖皮质激素治疗为主要手段的结缔组织病，当其合并高血压疾病时如何治疗，是临床可能遇到的问题。本文通过激素相关治疗分析，着重探讨了糖皮质激素在高血压等四个方面对疾病治疗的影响，反映了一名药师的思维在临床中同样在疾病的诊治方面的作用和药师参与到治疗团队中的价值。 关键词 糖皮质激素；药源性疾病；用药分析 系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫介导的，一免疫性炎症反应为突出表现的弥散性结缔组织病，血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身免疫抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。糖皮质激素具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用，是治疗SLE的基础药。 一 病史简介 患者，女，24岁，皮疹、关节痛七年，尿蛋白三年。于2004年确诊为系统性红斑狼疮，一直坚持药物治疗（强的松+雷公藤，剂量不详），病情稳定。2010年9月份由于生育要求自行停药，2010年12月由于牙痛在当地医院就诊，给予青霉素抗炎治疗5天，症状缓解，而后出现双下肢水肿，伴夜间憋气，不能平卧。于2010年12月20日来我院就诊，由于病情较重于2011年1月6日转入内科ICU治疗。 查体：T36.7℃，P 99次/分，R 18次/分，BP151/91mm