联合检测多项指标对良恶性腹水鉴别的意义.pdfVIP

山西隧料式毕碗士学位硷文 wfluefor to伽r could be：SAAG、MMP．2、all diagnosis协tutxtaccordingexIxd．ra目nt tumor蚰laxkcrs、+combinedADAand posidve谢m muG08。。 Conclusion：Thc：Iu。ayeeei怕J．ttd址uG出x植lue I工l窜asljr错n。ntG甜I ofnfG(Ⅱ_p。j甚出喀ascites dLffer㈨fiate itsc{tcs． ma面助蹦l∞Ⅵ。lat6d瓤砌nonmalignaat Key硝70rds：lrtcorporatingHIBa触J!e,mcn％betfiglla喇mMign￡mt．蜘ci[。s 山西匮科大学碗士学位论文 HU 啬 腹水是临床常．见的一种瘸征。常常是由肝硬化、恶性肿瘸与结核性腹膜炎引 起。在临床中恶性虽中瘤与良性病变导致的腹水治疗与预后截然不同，及时观确簸 水产生的病因，具有较大意义。但良、恶性黢水的鉴并n往往最临床上-一，t-难￡墓。 腹水细熙学检查，菪拢到痛纽煦是确定恋性痫目的金撩标，但敏礴性最高仅 6《)嗡”，圉内报道多在40％-一60％一一些腿吨馥标志物以及分子学实验检测有较高 ＆勺特异性，但敏感性较低、检验赞用高、检验过程繁琐，而虽仍然不能作为确诊 肿赠性疾病的诊断标准，使其不自g作为常黑检验项目，限制了临床的应膈。 嗣 内外许多学者认为分析脱水稍因时，应采嗣迸步斛折法。。虹清～腹水自蛋白梯 庹(Sezum—ascites Dea SAAC计算法)、腺背脱氨酶(Adenosine 照水／血浆黼萄糖、-3：k酸麟氯酶(LagRtto 糠键抗照50(cA 腹水检洲项目，但由于或者敏感性，或者特异性的原因+除SAAG外，其余各项 指标嗣于鉴剐妲水性质的作用目前不被临床照视。但』遂抬标检测方便、价臆， 虽多年来临寐和实验研究证实，对莱些不同瘾因的艟水仍有较好的敏感性和特异 性。血管内皮生长因予(Vascular thctor JEGF)和基质金属蛋 endothelial拶owlh 白酶(}trix metalloproteinases2，RtlP-2)是近年来发现蛹肿瘤标志锄，若将上述 指标联合检测，对不明原因的腹水，是否可以提高诊断的敏感性与特异性，并引 导我们进一步检鸯，直至：眩到病因?一匕述构想存在蒴理论上的可行性，圜此，本 课题采用了回顾性研究的方法，对上述检莉}项目在不同精圜中|!}fi表达进行了分 析，为临床鉴剐良、恶性腹水提供了～，定依掘。 山西医科火掌砸士学位论文 学位论文独创燃声明 ：举人声明，所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文 中任何引用他人的成粜，均已做出明确标注或得到许可。论文内容拳包含法律意 义上已属于他人的任何形式的研究成果，瞧不包含本人已用于其他学位申渚的论 文或成累。与我一同工作的同志对本研究所徽的任假贡献均已-在论文中作了E!_fi锶 的说明并表示谢意。 本：贮如违反上述声明，愿意承担以下责任和届罪： 1、交圜学校授予的学位证书； 2、学校可在相关媒体j二对{乍者本八的行为进行通报； 弘本文按照学校规定的