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东台市卫生局转发文件 江苏省麻醉科医疗质量控制中心 乡镇卫生院麻醉工作信息调查表 单位全称： 医院级别： 医院隶属：公立、民营 单位地址： 邮编： 电话： 院长： 麻醉负责人： 联系电话： 是否麻醉专业人员√：是□， 否□ 规模和编制 是否单独成立麻醉科√：未成立□，成立□；麻醉与手术室护士混编：是□，否□ 麻醉人员情况：共有麻醉人员 名。 是否有引进或培养新麻醉人员的意向√：是□，否□；学历要求： 本院麻醉人员基本情况一览表 姓名 性别 年龄 学历 (本科、大专、中专、初中、高中) 职称 (正高、副高、中级、初级、初级以下) 医师资格 (执业医师、助理执业医师、尚未考试) 护士 (注册护士、尚未注册) 从事麻醉年限 麻醉进修 (注：①是医师选择执业医师、助理执业医师、尚未考试；是护士改麻醉选择注册护士、尚未注册。 ②麻醉进修填进修年份、进修时间(月)，进修医院名称：