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高压氯对新生缺氯缺血性脑损伤大■的影响 中文摘要 高压氧对新生缺氧缺血性脑损伤大鼠的影响 中山大学附属第一医院儿科 2001级硕士研究生：刘美娜 导 师：庄思齐教授 摘 要 【研究目的】 高压氧(HBO)是氧疗的一种特殊形式，在国内被广泛应用于临床辅助治疗有缺氧 缺血性脑损伤(HIBD)的新生几，但在美国却未见类似的报导。事实上，HBO在各稀 与脑缺血缺氧有关的临床和实验研究中的结果差异很大：多数的研究认为脑缺氧缺血后 24h内开始HBO治疗能提高人和动物存活率、减少脑梗塞容积并改善远期行为功能： 少数的研究认为用HBO治疗HIBD根本无效；而更少数的研究认为HBO治疗会引起氧 自由基的大量释放和脑血管的强烈收缩而加重脑损伤。这些结果的不一致性可能与HBO 使用过程中采用的测量参数不同、治疗持续时间不同以及动物模型不同等因素有关。至 目前为止，有关HBO在新生动物HIBD中的实验研究不多；在这些实验研究中，HBO 复期存在明显的不同。因此，本研究拟模仿临床，在制备新生大鼠HIBD模型后于不同 以期更好地指导临床。 [材科与方法] ～、实验动糖及分组 实验中心提供。将大鼠随机分成以下4组： 1．对照组f18只，假手术处理； 17只，制备HIBD模型： 2．HIBD组l 3．EHBO Ih 次，间隔24h×2次)： 4．LHBO组l 高压氧对新生缺瓤缺血性脑损伤大置的影响 中文攮要 次，间隔24hX5次)。 所有动物于21日龄断奶，雌雄分笼喂养至42日龄。 二、标本处理和检测指标 龄、i0日龄、2周龄、3周龄和6周龄各称体重t次(精碲到lg。 2．神经行为的测评缺氧缺血后24．48h，记录每只乳鼠有无早期神经行为的异常并计 算神经行为异常发生率(=行为异常动物数／每组总观察动物数×100％)：于37．41日 龄时通过Morris水迷宫(waterrflazc)系统测试大鼠的空间学习记忆能力，以逃逸潜 伏期、平台象限游泳时间、游泳距离和平均游泳速度评价大鼠的远期神经行为功能。 至升主动脉依次灌注PBS和4％多聚甲醛液，固定脑组织后取全脑标本，记录其大体 形态并计算脑病变率(=损伤脑标本数目／观察组脑标本总数x100％)，其中37个脑标 本矢状离断为左右半球，分别称重(精确到lmg)，其余32个脑标本取海马组织块作 维染色(均为前囟后3．3—4．3mm组织块)，经光学显微镜观察脑海马的结构变化并计 时经全自动图象分析系统记录CAl区单位面积内AchE阳性纤维面积百分数。 兰、统计分折 实验结果以均数±标准差(工±s)表示，早期神经行为异常发生率的比较用卡方检 数据方差分析和多重比较，左右半球脑重量的比较用配对t检验，其余数据多组之间比 显著性水准。 [结果] 1．体重增长情况实验前，各组大鼠的体重无差异。所有缺氧缺血组大鼠的体重增长速度 出现减径并持续封歃氧缺血后I周，此后体重增长逐渐加速，至缺氧缺血后5周，各 组大鼠的体重又无差异。但是各组大鼠恢复体重增长的快慢不同，其中EHBO组恢复 最快，其次为LHBO组，HIBD组最慢。 高压氧对新生缺氯缺血性脑损伤大鼠的影响 中文摘要 2．神经行为学结果 但仍高于对照组(vs．1／1 8，P0．05)。 ±21．20s 16．28s，P0．05)I VS． VS．29．29±6．06s、 组平台象限游泳时间长于HIBD组和LHBO组(36．84±4．36s 速度无差另4(P0．05)。 3．脑形态组织学结果 大脑左半球重量