老年人的护理技巧.pdfVIP

临床合弹用药 2009年 12月第 2嚣第 23期 ChinJofClinicalRationalDrugUse，December2009，Vo1．2No．23 · 121 · · 临 床 监 护 · 过敏性紫癜患者23例护理体会 何远芬 【关键词】 过敏性紫癜；护理 【中图分类号】 R554．6 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674—3296(2009)23—0121—01 过敏性紫癜是一种以毛细血管炎症为主要病变的变态反 药物及食物；(4)严密观察紫癜出现的时间、部位、数量和形态 应性疾病。主要临床表现以皮肤紫癜、消化道症状，也可伴有 的变化与食物、药物的关系，并及时报告医师 ；(5)严密观察大 皮疹、关节肿胀、腹痛及。肾损害、便血和血尿等。我科 自2002 小便的颜色 、性质和量，以便了解泌尿道和消化道是否出血或 年2月～2007年6月共收治过敏性紫癜患者23例 ，护理体会 有无好转。 如下。 2．2 疼痛的护理措施 (1)关心安慰患者，协助患者满足生 1 临床资料 活需要 ，对患者主诉疼痛表示理解，并采取相应的措施 ；(2)向 1．1 一般资料 本组病例共23例 ，男 10例 ，女 13例，发病年 患者解释疼痛不舒适的原因，减少恐惧心理 ；(3)解释疼痛的 龄4～18岁，其中4～7岁3例 占13．o4％，8一l3岁 l8例 占 原因、适当的预防措施和缓解疼痛的方法 ，尽可能减少诱发因 78．26％，14～18岁2例 占8．69％。发病前有上呼吸道感染 15 素；(4)遵医嘱给节止痛药，评价止痛效果，并观察可能出现的 例，有寄生虫病史2例，食物过敏者3例，其余3例原因不明。 不 良反应；(5)当疼痛加剧或持续不缓解时应报告医师；(6)给 1．2 临床表现 本组23例中全部出现皮肤紫癜 ，其中以双下 患者提供充足的休息时间，便于患者舒适、睡眠和放松；(7)关 肢皮肤紫癜为首发症状的有 l8例 占78．26％，关节疼痛和关 节疼痛者，可适当让患者抬高关节部位或冷敷关节周围；(8) 节肿胀 12例 占52．17％，伴有消化道症状的5例 占21．74％。 或患者出现腹泻 ，应注意肛周的护理。 其中腹痛的20例，一般以阵发性脐周痛为主，以腹痛为首发症 2．3 知识缺乏 的护理措施 (1)耐心与患者交谈，通过交谈 状8例，占发病首要表现的34．78％，其中1例有蛔虫病而被误 确认患者对疾病的顾虑 ，针对患者的顾虑给予解释或指导； 诊为肠虫症 ，后出现皮肤紫癜而确诊。并发紫癜性肾炎 3例， (2)创造一个相互尊重，信任和合作的学习气氛；(3)提供适合 其中水肿2例，血尿2例，其他颈部淋 巴结肿大 1例 ，发热 2 患者的学习资料 ，鼓励患者学习有关知识；(4)患者提出问题 例 ，鼻血、牙龈出血各 1例，从发病至就诊时间最短 1d，最长 时，要细心地解释；(5)向患者解释治疗计划，使其积极配合治 4d。以上23例患者，除3例并发紫癜性肾炎转上级医院外 ，其 疗。 余好转出院，出院标准为临床症状、体征消失，尿常规正常。 2．4 有感染危险的护理措施 (1)消毒室内空气，保持室内 2 常见的护理问题及措施 空气新鲜，定时开窗通风；(2)勤换衣裤、被子，注意保暖，避免 紫癜患者常见的护理问题有受损、出血；疼痛 ；知识缺 受凉；(3)指导患者培养 良好的卫生习惯，餐前洗手，保持口腔 乏；有感染的危险。 清洁，注意饮食卫生 ；(4)改善患者的营养状态，提高其抗感染 2．1 受损 、出血的护理措施 (1)嘱患者卧床休息，减少活 能力 ；(5)工作人员接触患者前后洗手 ，执行治疗均应遵守无 动；(2)避免磨擦 ，搔抓皮肤 ，勤剪指 甲；(3)仔细询问病史，尽 菌技术操作原则，预防院内感染 ；(6)减少探视人员，嘱患者少 可能寻找到致病因素 ，避免再次接触或服用可疑的致敏物品、 到人群聚集的