分子影像报告基因MMP-2、Survivin在食管癌及癌周组织中表达及意义.pdfVIP

中文摘要 周组织中的表达及意义 摘 要 目的： 随着分子生物学和计算机应用技术的发展，分 子影像学技术已成为医学影像学以及相关临床和基础研究 的一个新趋势，而基因显像技术正是分子影像学技术的一个 重要组成部分。基因显像技术是依据反义互补的原理，利用 标记物标记特定序列的反义分子探针与体内相应的mRNA 片段特异结合，通过显像设备实现对目标DNA转录状况的 观察，从而了解报告基因的表达程度和表达范围，为临床治 疗提供依据。分子影像学报告基因是指表达产物能够与携带 影像学标记物的分子探针特异性结合并能够被影像学设备 所监测到的基因，其确认是实现基因现象的关键。目前关于 基因显像技术在食管癌中的研究国内外尚未见相关报道，本 鳞癌及癌周组织中的表达程度及范围，为MMP．2基因和 Survivin基因作为分子影像学报告基因应用于食管癌诊治提 供实验数据。 方法：对34例食管鳞癌患者的癌及癌周组织标本进行 连续取材并对每个组织块所制成的蜡块进行切片及HE染 色，镜下观察切片并选出癌组织和癌周组织，应用免疫组化法 两基因在癌周食管组织中的阳性表达范围，并对该范围值与 肿瘤分期(T分期、N分期、TNM分期)、肿瘤的肉眼病理 中文摘要 分型、肿瘤的纵向长度的关系进行分析。统计方法：应用 SPSS 11．5统计软件对实验数据进行统计学处理，统计学方法 采用t检验、单因素方差分析、直线回归及相关分析。判断 标准：PO．05为有统计学意义。 结果： 1．MMP．2基因、Survivin基因在癌组织中的表达 34例食管癌中MMP．2阳性表达29例，阳性率为 85．29％，Survivin阳性表达26例，阳性率为76．47％。 在29例MMP．2基因阳性表达的标本中存在亚临床病灶 的有25例，这25例标本中除一例标本为跳跃性粘膜下灶性 转移未见阳性表达外，其余肿瘤亚临床病灶区均可见MMP．2 基因阳性表达(82．75％)，在肿瘤及肿瘤亚临床病灶远端区 域的正常鳞状上皮中存在MMP．2基因阳性表达的有19例 (65．51％)、同时伴有上皮下腺体存在MMP．2基因阳性表达 基因阳性表达的标本中存在亚临床病灶的有22例，这22例 标本中肿瘤亚临床病灶区均可见Survivin基因阳性表达 (84．61％)，在肿瘤及肿瘤亚临床病灶远端区域的正常鳞状 伴有上皮下腺体存在Survivin基因阳性表达的有4例 (1 均无基因表达的4例(15．38％)。 表达 2 中文摘要 MMP．2基因在肿瘤上下两端癌周组织中的阳性表达 下两端癌周组织中的阳性表达范围分别为3．7～76．42mm和 瘤上下两端癌周组织中的阳性表达范围30mm的病例数分 别为9 (96．15％1和26例(100％)。 瘤分期(T分期、N分期、TNlVl分期)及肿瘤肉眼病理分型 的关系 肿瘤上下两端癌周组织中的阳性表达范围均呈增加趋势，其 在局部淋巴结转移(N1)组中两基因在肿瘤上下两端癌周组 织中的阳性表达范围均明显大于其在无局部淋巴结转移 中文摘要 下两端癌周组织阳性表达范围均呈增加趋势，其差异存在显 肉眼病理分型之间两基因在肿瘤上下两端癌周组织中的阳 性表达范围的差异无显著性(P0．05)。 瘤的纵向长度的关系 MMP．2基因在肿瘤上下两端癌周组织中阳性表达的范 围与肿瘤纵向长度之间的相关性无统计学意义(P值 与肿瘤纵向长度之间存在直线回归关系，回归方程为 系数概率P=0．0026，该基因在肿瘤下端癌周组织中阳性表达 的范围与肿瘤纵向长度之间也存在直线回归关系，回归方程 关系数概率P=0．0344。 在较高程度的表达、在相应的癌周组织中也存在一定程度和 一定的范围表达，而且两基因在癌周食管组织中的阳性表达 范围与肿瘤的病期进展密切相关、Survivin基因在癌周组织 中的表达范围与肿瘤的纵向长度之间存在正相关，认为 影像学基因显像研究的两个候选基因。 关键词：食管癌；癌周组织：分子影像学报告基因； 中文