利奈唑胺治疗ICU革兰阳性球菌感染的疗效及安全性观察.pdf

诊疗决策论著 医学与哲学(临床决策论坛版)2009年 12月第3O卷第 12期总第395期 利奈唑胺治疗 ICU革兰阳性 球菌感染的疗效及安全性观察 代 晓明① 万献尧 ① 摘要 ：为 了评估利奈唑胺治疗 ICU革兰阳性球菌感染的疗效与安全性 ，回顾性分析 了我院中心 ICU接受利奈唑胺治疗的 28例革兰阳性球菌感染患者的临床资料。结果显示治疗的总有效率为 75 (21／28)，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患 者有效率73．33 (11／15)，表皮葡萄球菌感染患者有效率 66．67％(4／6)，屎肠球菌感染患者有效率 80％(4／5)，溶血葡萄 球菌感染患者有效率 100 (2／2)，人葡萄球菌感染患者有效率 100 (2／2)。治疗过程中不 良反应发生率为25 。不 良 反应经对症处理后好转 ，无需停药。故得 出结论 ，利奈唑胺是治疗革兰阳性球 菌感染有效、安全 的药物 ，值得进一步临床 验 证 。 关键词 ：利奈唑胺 ，革兰阳性球菌感染，重症监护室 中图分类号：R978．1 文献标识码：A 丈章编号：1002—0772(2009)12—0034—03 EfficacyandSafetyofLinezolidintheTreatmentofGram —positiveCocciInfectionsin ICU DA Xiao—uring ．WANG Xian— yao．DepartmentofCenterICU，theFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity，Dalian11601l。China Abstract：ToevaluatetheefficacyandsafetyofLinezolidinthetreatmentofgram—positiveCocciinfectionsin ICU 。A ret- rospectiveanalysisoftheclinicaldatawasconductedfor28patientswithGram—positiveCocciinfectionsandtreatedwith Linezolidincenterintensivecareunit(ICU)．Theresultsshowedthetotalefficacyratewas75 (21／28)，73．33 (11／15) amongthepatientswiththeinfectionofMeticillin--resistantStaphylococcusaureus(MRSA)，66．67 f4／8)amongthepa— tientswiththeinfectionofStaphylococcusepidermidis，80 (4／5)amongthepatientswiththeinfectionofEnterococcus faecium。100 (2／2JamongthepatientswiththeinfectionofStaphylococcushaemolyticus，100 (212jamongthepatients withtheinfectionofStaphy1ococcushominis．thedrug—relatedsideeffectratewas25 ．Therefore，Linezolidislikelyto heaneffectiveandsafetreatmentforGram—positivecocciinfectionsinICU patients。andwarrantfurtherclinicalstudy． KeyW ords：Linezotid，Gram —positiveCocciinfections，ICU 20世纪90年代以来，ICU 内革兰阳性球菌感染的发生率明 积液、脑脊液均 由留置导管获得并注入血培养基培养 。 显上升 ，其 中，凝 固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属 L3 观察项 目 位于 ICU革兰阳性球菌感染 的前 3位… 。随着抗生素