光固化树脂加强型玻璃离子修复楔状缺损的临床观察.pdfVIP

咸宁学院学报 (医学版)2009年第23卷第 1期 [JoumalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 55 附后共同嵌顿于耳道深部。异物进入外耳道时间 例因局部炎症较重，鼓膜穿孔，配合差，改为全麻 0．5—72h。18例患者外耳道皮肤有局部损伤、肿 后取出异物并行鼓膜成形术。在取出异物过程 胀、充血。 中，无 1例损伤鼓膜。耳道无损伤者取出后即可 1．2 方法 离院，耳道损伤甚至鼓膜穿孔者予静滴抗炎治疗 患者坐位，固定头部，术者左手牵扯患者耳 3～7天，均痊愈。 廓，使其外耳道变直，右手持金属耵聍钩接近磁 3 讨 论 铁，待磁铁与耵聍钩吸附后若磁铁无嵌顿，则可顺 利取出异物，若磁铁与耵聍钩吸附瞬间发生翻转、 近年来高校大学生因英语四、六级考试作弊， 嵌顿，则异物取出较难 ，我科则改为 自制铜质耵聍 大量使用隐形耳机，其中大部分均自行取出(以另 钩绕至磁铁后方后将其钩出。有6例在手术室耳 一 带柄、相同大小磁铁伸人耳内吸出，我科两例双 显微镜下取出磁铁，其中有2例行耳道切 口，4例 磁铁患者即为带柄磁铁脱落一并嵌顿所致)，只有 鼓膜穿孔患者同期行鼓膜成形术。 小部分因不能自行取出到医院急诊求治，就诊学 生中大部分均可一次顺利取出，少部分因磁铁嵌 2 结 果 顿，难以取出，其中4次在外院就诊未取出后来我 120例患者中，107例一次性取出异物，l3例 院发现鼓膜穿孔。取出过程中我科发现铁质耵聍 患者在外院用异物钩试行取出，外耳道皮肤损伤、 钩对于取出嵌顿磁铁相当困难，耵聍钩稍接近磁 肿胀、嵌顿紧，首次未能取出，经静滴青霉素加地 铁即会粘附、翻转，且磁铁位于耳道深部、鼓膜表 塞米松治疗2天，肿胀消退后 7例再次以铜质耵 面，操作中疼痛明显，操作困难，易致耳道皮肤损 聍钩取出，另6例在手术室耳显微镜下以铜质耵 伤，甚至鼓膜穿孔。经我科 自行改制的铜质耵聍 聍钩取出异物，其中有 2例行耳道切 口，4例鼓膜 钩则可很好的避免磁性粘附所带来的操作困难。 穿孑L患者同期行鼓膜成形术。ll4例患者均在无 (收稿 日期 ：2008-01-05) 麻醉状态下操作 ，操作瞬间完成。5例为局麻 ，1 光固化树脂加强型玻璃离子修复 楔状缺损的临床观察 谭忠荣，徐文辉 (华中农业大学校医院口腔科，湖北 武汉430070) 中图分类号 ：11783．3 文献标识码 ：B 文章编号：1008-0635f2009)01．,0055-03 楔状缺损是中老年人常见的一种牙体硬组织 选择我院初诊的楔状缺损患者 80例共427 非龋性疾病，其患病率随年龄增长而增加。目前 颗患牙，患者年龄 19—65岁，其中男性47例293 临床常用的充填材料较多，本研究选用光固化树 颗患牙，女性33例 134颗患牙。所有人选患牙牙 脂加强型玻璃离子、传统玻璃离子水门汀和光固 髓活力正常，且无充填治疗史，所有患者治疗前均 化复合树脂修复了8O例楔状缺损患者共427颗 已取得知情同意。 患牙，并参考改良的美国公共健康部制定的修复 1．2 实验分组 体评价系统(USPHS)，对充填后6个月及 12个月