糖尿病性视网膜病变及分期与血瘀相关指标的分析研究.pdf

成都中医药大学硕士学位论文 中文摘要 目的：通过分析 2 型糖尿病性视网膜病变（Diabetic retinopathy ，DR ）患 者和健康成年人的血常规中红细胞和血小板各参数及其他相关因素，探讨红细 胞和血小板各参数对于 DR 治疗的临床意义。 方法：选取 2004 年 1 月—2008 年 12 月在成都中医药大学附属医院眼科 已确诊为DR的住院病人106例，记录一般情况，由我院眼科医生进行眼底镜检 查，FFA检查，检测患者入院后第一次血常规等。以82例健康成年人做对照组， 应用 spss13.0 统计软件，通过 T 检验、方差分析等统计方法，对比分析 DR 患 者和健康成年人及DR不同分期（增殖期和非增殖期）的血常规中血小板各参数 及红细胞各参数的变化，为DR及DR分期的治疗提供参考依据。 结果：1、红细胞各参数：DR组、NPDR组、PDR组分别与对照组比较,RBC （红细胞数目）、HGB（血红蛋白），HCT（红细胞比容），MCV（红细胞平均体积）， MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度），差异具有显著的统计学意义，P＜0.01；DR 组、PDR组分别与对照组相比，RDW-CV(红细胞分布宽度变异系数)有显著统计 学意义，P＜0.01。在NPDR组和PDR组比较中，MCHC、RDW-CV差异具有统计学 意义，P＜0.05。MCH（红细胞平均血红蛋白量），各组间比较，差异均不具有统 计学意义，P＞0.05。 2、血小板各参数：PLT（血小板计数），各组间比较均不具有统计学意义， P＞0.05；MPV（血小板平均体积）、PCT（血小板压积）参数在DR组、PDR组分 别与对照组比较中，差异具有统计学意义，P＜0.05；PDW（血小板分布宽度） 在DR组、NPDR组、PDR组分别与对照组比较中，差异具有显著统计学意义，P ＜0.01；在NPDR组和PDR组间比较中，血小板四参数均不具有统计学意义，P ＞0.05。 3、年龄：NPDR组和PDR组发病的年龄相比，差异具有统计学意义，P＜0.05。 4、性别：发生DR、NPDR和PDR的性别比较，差异无统计学意义，P＞0.05。 5、糖尿病病程与糖尿病视网膜病变严重程度的关系：具有统计学意义P ＜0.05。 1 成都中医药大学硕士学位论文 结论：在本文条件下红细胞，各参数中RBC、HGB、HCT、MCV、MCHC、RDW-CV 参数对于DR临床治疗有参考意义，其中MCHC、RDW-CV对于NPDR和PDR分期治 疗有一定指导的意义；血小板各参数中 MPV、PDW、PCT 与 DR 有相关性，对于 DR的治疗有指导意义。血小板四参数（PLT,MPV,PCT,PDW）对于DR不同分期的 治疗均不具有临床指导性。DR、NPDR和PDR发病与性别无关。DR发生的年龄越 小，发生PDR的几率越大。DR的严重程度与DM病程呈正相关。 关键词： 糖尿病性视网膜病变 红细胞 血小板 危险因素 2 成都中医药大学硕士学位论文 Abstract Objective: To explore the clinical treatment significance of various parameters of red blood cell, platelet and other relevant factors in DR，through analysising them in patien