信息化环境下的医院内部审计工作.pdfVIP

内审天地 信息化环 审计工作 口曾煜情 随着计算机技术被广泛应用于医院管理的各个方面，医 软件进行自动审核、记账，也可进行人工审核。因此这就要求原 院内部审计部门也应转变思路 ，针对信息化工作环境分析并 始数据务必准确、完整。但是即使原始凭证中相关数据正确 ，在 改变审计内容和审计方法，加强内部审计人员知识结构的补 录入时发生错误也会造成原始数据差错。因此在实施审计时， 充和完善 ，以提高审计质量，降低审计风险，适应现代化医院 除了检查由于 =【作失误所造成的原始数据不准确外，还要检查 管理的需要。信息化是医院管理现代化、规范化的有力手段， 是否存在由于舞弊所造成的原始数据不真实，从而从源头上控 医院管理的信息化已然成为高水平医院管理的重要标志之 制错误和舞弊现象的发生。 一 。 基于这种大环境下的医院内部审计部门，必须及时转变思 2．以核对非直接生成的报表为切入点。管理信息系统能自 路，加强信息化环境下的内部审计工作 ，以满足医院管理的需 动生成各种报表，有些上级部门、管理人员和患者要求的临时 求。 报表需由业务人员进行加工处理。对此 ，内部审计人员必须对 一 、 医院管理信息化对内部审计工作的影响 转换公式、过程、结果进行核对，以此为切入点查看是否做到账 (一)内部审计范围扩大了 表相符、表表相符，并从中发现问题。 传统内部审计的范围主要集中在与会计核算有关的部分 3．利用系统提供的审计线索功能为切入点。一般来说 ，一 业务活动，总的看来比较狭窄、封闭。在医院管理信息化环境 个完整的管理信息系统都会适应现代审计的要求，具备充分的 下，医院已经成为一个开放的系统，如会计信息就处在一个开 保留和提供审计线索的功能。如在初始录入凭证时有一条记录 放的空间范围，业务活动不仅涉及到财务部门，而且还涉及到 记载 ，在改动、删除时，并不是在原记录上变动，而是另有记录 临床医疗部门。由于医院改变了过去那种单一的、独立的业务 反映。通过检查同一笔业务有哪些改动，在什么时间改动，谁操 处理模式，业务数据、财务数据 、业务处理、财务处理集成在一 作的，改动的内容是什么等，分析出其改动或删除是否属于正 起，内部审计人员必须在医院管理信息系统和临床、医保信息 常情况，从而确定审计的切入点。 系统中进行审计 ，这不仅增加了审计难度，而且无形中扩大了 (二 )多途径寻找审计线索 审计的范围。 1．提出保留审计线索的要求。内部审计人员要根据本医院 (二)内部审计线索模糊了 的实际情况、内部控制要求 、内部审计 目标等对管理信息系统 审计线索对审计工作来说是极为重要的。在医院管理信 供应商在设计和开发过程中提出具体的内部审计要求。如要求 息化环境下，无纸化数据和无纸化交易减少了重复输入 、重复 系统中的各种数据文件都应留下内部审计线索，除应保证各数 处理数据等大量重复劳动，大量资料都转入网络硬盘 、光盘等 据文件的打印输出外，还应将各数据文件以可以审计的形式进 介质 ，以特定方式进行编辑处理，并形成各种数据文件，也使 行存储保留。 得医院财务会计、医院内部控制等管理活动处理程序化。医院 2．提出数据可审计转换的要求。内部审计人员必须在医院 内部审计人员只能通过事先设计的特定程序进行数据交换 管理信息系统的设计和开发过程中提出数据可转换、可审计的 后，才能了解所需的内容。同时，如果系统设计时考虑不周，这 要求，以利用计算机方便地获取系统中的数据文件，并通过数 些审计线索还具有被无痕删改、不能永久保存等缺点。如果等