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- 2017-09-01 发布于重庆
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《护理技术操作程序与质量管理标准》问答题.doc
《护理技术操作程序与质量管理标准》问答题
CPR操作程序
一、进行CPR人工呼吸时,为什么要主张低潮气量?
答:1、低于正常潮气量(400-600cm、即6-7cm/kg)及低于正常呼吸频率可以使V/Q比值保持正常;
潮气量过大,导致胸腔压力升高,回心血量下降,心排量减少,存活率下降;
潮气量过大,胃扩张,引起反流与误吸,横隔抬高,肺活动受限,肺顺应性下降。
二、胸外心脏按压时为什么要尽量减少中断,而且中断时间不能超过10秒?
答:《2005指南》突出强调高质量CPR重要性,将其定义为 “ 用力、快速胸外按压,以达到每分钟100 次的按压频率,按压时胸廓应充分回弹,同时尽量避免胸外按压的中断”。为达到高质量CPR,所以尽量避免胸外心脏按压的中断,以免影响复苏效果。
三、新指南为什么主张按压-通气比值设置在30:2?
答:1、尽可能统一针对不同年龄患者的按压/通气比例以便于记忆和掌握;
2、有效的CPR必须维持一定的冠脉和脑血流,因频繁通气导致胸外按压的中断可引起冠脉灌注压下降,降低复苏成功率;
3、急救人员实施CPR时存在过度通气现象,对复苏不利,并因此引起胸外按压中断,导致按压次数不足;
4、数学和动物模型表明高于15:2的按压/通气比例可能产生更合适的通气/血流比值。
四、心肺复苏的有效指证是什么?
答:1、扪及大动脉搏动,上肢收缩压大于60mmhg;
2、皮肤颜色转红润;
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