不同角度数字减影血管造影技术在肝癌介入治疗中的应用探究.pdfVIP

影 像 与 检 验 ChinaForeginMedic三alTreat ment—口—誓固■譬■■ 不同角度数字减影血管造影技术在肝癌介入 治疗中的应用探究 郑健辉 黄飞文 汪 慧 梁燕滨 江门市五邑中医院放射科 ，广东江门 529000 摘【要】目的探讨不同角度数字减影血管造影技术在肝癌介入治疗中的应用探究。方法选取该院在2010年 1月—2012年 12月经临床和影像学资料确诊的肝癌患者 5O例，所有患者均为原发性肝癌，且所有患者均行经动脉化疗栓塞术。对所有患 者均行常规 DSA和不同角度的DSA，对两种不同的血管造影术进行比较。结果 常规DSA显示病灶59个 (89．4％)，17有例 患者不能独立区别肝段和亚段动脉，15例患者不能确认肿瘤的供血来源；不同角度的DSA显示病灶 64个(97．O％)，其中48 例患者清楚的显示了肝段或亚段动脉结构，不满意2例，对常规DSA和不同角度的DSA显示病灶个数、肿瘤血管显影满意 以及不满意的比较 ．两组差异明显，且差异有统计学意义P0．05。结论不同角度数字减影血管造影技术在肝癌介人治疗的 中的应用可使病变暴露更加清晰，同时提高了小病灶的检出率，对肝脏肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。 关【键词】不同角度数字减影血管造影；肝癌介入治疗；应用 冲 图分类号】R4 文【献标识码】A 文【章编号】1674-0742(2014)04(C)-0169-02 肝癌介入治疗是指经股动脉插管经抗癌药物后栓塞剂注入 同一位置保持不变、对比剂注射流率相同。选用脉冲方式 ，2—4 肝动脉的一种区域性的局部化疗 ，它是非开腹手术治疗肝癌的 帧／s。比较二者在供血动脉和肿瘤显示的结果。然后选择最佳显 首选方法 ，且疗效已得到肯定。而通过电子计算机的辅助成像的 示角度，在最佳显示角度的透视下插管至肿瘤供血动脉，行化疗 血管造影方法数字减影血管造影 (DSA)，是临床中一种 x线检 栓塞术。栓塞术后复查造影，此时对比剂的用量相应减少，比较 查的新技术。临床中常规的DSA方法是行正位 DSA，但应肝脏 正位和不同角度的显示结果。 血管解剖和肿瘤与血管前后位置的重叠 ，效果较差 ，且容易造成 2 结果 漏诊。该研究就不同角度数字减影血管造影技术在肝癌介入治疗 2．1显示病灶数的比较 中的应用进行观察。探讨其应用效果，现分析2010年 1月一2012 正位和不同角度的数字减影血管造影均获得优质图像 。可 年 12月期间该院经临床和影像学资料确诊的肝癌患者5O例的 清楚的显示肿瘤血管和肿瘤染色。本组5O例患者中。共 66个病 临床治疗。 灶，其中正位DSA(iE位组)显示病灶59个；不同角度DSA(不同 1资料与方法 角度组)显示病灶 64个，其中48例患者清楚的显示了肝段或亚 1．1一般资料 段动脉结构，2例不满意，两组显示病灶个数的比较，差异有统计 选择该院在经临床和影像学资料确诊的肝癌患者 5O例．其 学意义。 中男性 34例 ，女性 16例 ，年龄在23～78岁之间，平均年龄 54-3 2．2肿瘤血管显影满意数的比较 岁，所有患者均为原发性肝癌，且所有患者均行经动脉化疗栓塞 正位组肿瘤血管显影满意例数 l2例(24．0％)，不同角度组肿 术。对所有患者均行常规DSA和不同角度的DSA，且排除碘过 瘤血管显影满意例数48例(96．O％)。两组比较差异有统计学意 敏者、极度衰弱和严重凝血功能障碍患者以及局部感染者。 义 。 1．2操作方法 2．3x线曝光时间和造影用量的比较 常规术前准备 ，包括