产科急症行子宫切除术76例效果探讨.pdfVIP

当代医学 2014年 8月第2O卷第 23期总第 358期 ContemporaryMedicine，Aug．2014，Vo1．20No．23IssueNo．358 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2014．23．023 产科急症行子宫切除术 76例效果探讨 柳生翠 [摘要】 目的 探讨76例产科急症子宫切除术指征及相关因素。方法 选取四川省青川县人民医院产科2010年 1O月～2012年 I2月收治的行 子宫切除术的产妇76例，研究子宫切除术手术指征及相关影响因素。结果 子宫破裂 14例，羊水栓塞 12例，产后出血9例，宫缩乏力 15例，胎盘因素 26例；产妇年龄越大，行子宫切除术的可能性越高，同时经产妇及有流产史的产妇行子宫切除术的概率较高。结论 子宫切除术在产科急症中是挽救 产妇生命的重要手段，胎盘因素、宫缩乏力、子宫破裂、子宫肌瘤、羊水栓塞、晚期产后出血等是其主要指征，要减少产科子宫切除术的发生需要加强计 划生育宣传，做好围产期保健工作。 [关键词] 产科急症；子宫切除术；阴道出血 产科中阴道大出血是导致产妇死亡的原因之一，产科急症子 管内凝血。所有产妇均按照常规子宫切除手术步骤进行。 宫切除术是临床中挽救产妇生命、减少产妇死亡率的手段之一。 1．3 分析指标 对产妇子宫切除术指征进行研究，分析产 子宫切除术对产妇后期生活的影响较大 ，需要谨慎选择。研究产 妇相关因素影响子宫切除术的情况。 科急症子宫切除术的指征，加强预防工作，能减少临床子宫切除 1．4 统计学方法 采用SPSS17．0软件处理实验数据，正 术实施频率，降低对产妇的伤害 “J。本研究对 76例产科急症子 态计量资料使用 “± ”表示 ，组间比较采用t检验 ；计数资料使 宫切除术的相关情况作了分析，现报道如下。 用 检验。P0．05为差异具有统计学意义。 1 资料与方法 2 结果 1．1 一般资料 选取四川省青川县人民医院产科2010年 2．1 子宫切除术指征 本组76例产妇中，子宫破裂 14例， 10月～2012年 l2月收治的行子宫切除术的产妇 76例 ，年龄 羊水栓塞 12例，产后出血9例，宫缩乏力 15例，胎盘因素26例， 25～41岁 ，平均29．5岁，孕周 38～41周。其中行子宫次全切除 其中前置胎盘 l0例，胎盘早剥 12例，胎盘植入 4例。实施子宫切 术产妇 55例 ，行子宫全切除术产妇 21例 ；经产妇 37例 ，初产妇 除术后，新生儿无 1例死亡，产妇也全部存活。 39例。 2．2 相关因素分析 本组 76例子宫切除术产妇中，年龄 1．2 方法 33例于剖宫产术中切除子宫，22例于剖宫产术 30岁 52例，30岁24例 ；初产妇20例 ，经产妇56例 ；有流产史 后切除子宫，其中14例为产后子宫破裂行子宫切除术，8例为切 48例，无流产史28例。由此看出产妇年龄越大，行子宫切除术的 口感染行子宫切除术。21例阴道分娩切除子宫产妇中，有 12例 可能性越高，同时经产妇以及有流产史的产妇行子宫切除术的概 是由于分娩并发羊水栓塞导致，有9例是由于产后大出血导致血 率较高。 3 讨论 作者单位 四川 6281O0四川省青川县人民医院妇产科 (柳生翠 产科子宫切 除术是挽救产妇生命的重要手段，一般产妇大 联合治疗组出现皮肤瘙痒 1例，面部发热 1例，皮肤干燥 1例 ，皮 发生。 肤刺痛 1例，不 良反应发生率为5．71％。联合治疗组的不 良反应 综上所述，给予慢性湿疹患者糠酸莫米松软膏+莫匹罗星软 发生率与另外2组比较差异无统计学意义。