超声心动图引导下安装临时心脏起搏器的应用.pdfVIP

· 464 · SouthChinaJournalofCardiovascularDiseases，July2014，Vol20，No4 doi：10．3969／j．issn．1007-9688．2014．04．015 · 论 著 · 超声心动图引导下安装临时心脏起搏器的应用 张优惕 ，韩玉礼 (揭西县人 民医院内科，广东揭西 515400) 摘要：目的 对比观察在超声心动图与放射线引导下安装临时心脏起搏器的效果和安全性。方法 将需要安装 临时心脏起搏器的50例患者按先后顺序分为两组 ，超声引导下安装临时心脏起搏器 (超声组)25例 ，经右颈内 或右锁骨下静脉插入起搏 电极导管 ；放射线下安装临时心脏起搏器 (放射组)25例 ，经股静脉插入起搏电极导 管。结果 两组临床特征相似 ，超声组从穿刺到开始起搏时间比放射组短 ，差异有统计学意义 [(521±180)S (750_+226)s，PO．001]。超声组重置电极导管患者比例明显少于放射组 ，差异有统计学意义 [8％(2／25)眠 40％ (10／25)，P0．001]。超声组起搏功能失常的发生率低于放射组 ，差异有统计学意义 [8％(2／25)VS．32％(8／25)， P=0．001]。超声组未发生心脏穿孔和起搏导管周围静脉血栓 ，放射组分别发生 1例和2例。结论 在超声心动图 引导下安装临时心脏起搏器操作方法简便 、安全、有效 ，是一种较好的方法，可准确放置起搏电极导管。 关键词：缓慢型心律失常；超声心动图；临时心脏起搏器 ；放射线 中圈分类号 ：R541．7 文献标志码 ：A 文章编号 ：1007—9688(2014)04—0464—03 Clinicalapplicationofechocardiographicguidanceintemporarycardiacpacemakerimplantation ZHANG YOU．ti．HAN YU．1i (JiexiCountyPeople’SHospital，Jiexi，Guangdong515400，China) Abstract：0bjectives Toinvestigateandcomparetheproceduralskillandefficacyofechocardiographicguidanceand X—rayguidanceintemporarycardiacpacemakerimplantation． Methods Temporarycardiacpacingwasperformedin50 patientsfromechocardiographygroupandX—raygroup (n=25respectively，dividedaccordingtOtheguidancemodality)． Pacemakerelectrodecatheterswereimplantedviafightinternaljugularveinorrightsubclavianveinunderechocardiographic guidanceinechoeardiographygroupandviafemoralveinguidedbyX—rayinX—raygroup． Results Temporary cardiac pacemakerimplantationwassuccessfullyperformedinal1thepatients．Theproceduredurationofechocardiographygroup wassignificantlyshorterthanthatofX—raygroup[(521~180)SUS．(750~226)S，P0．001]．Incidenceofreimplantation inechocardiorgaphygroupwasobviouslylowerthanthatinx—raygroup[8％(2／25)vs．40％(10／25)，P0．001]．Incidence ofpacingsystemmalfunctioninechocardiographygroupwassignificantlylowerthanthatinX—rayr