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- 2017-09-01 发布于广东
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第五章心脏骤停与心肺脑复苏Chapter 5. Cardiac Arrest Cardio-Pulmonary Cerebral Resuscitation 陈 萍 湖北医药学院附属人民医院 心脏骤停(cardiac arrest) 第一节 概 述 一、心脏骤停的原因 心源性心搏停止 冠心病 心肌病变 主动脉疾病 一、心脏骤停的原因 非心源性心搏停止 呼吸停止: 气道异物、气管烧灼伤、颅脑损伤等 电解质与酸碱平衡失调: 高血钾、低血钾、酸中毒等 药物中毒或过敏: 洋地黄、奎尼丁、氨茶碱中毒,青霉素过敏等 一、心脏骤停的原因 非心源性心搏停止 电击、雷击或溺水 麻醉或手术意外 其它 二、心脏骤停的类型 心室颤动(ventricular fibrillation, VF) QRS波群消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波,频率200-400次/分,约占58.2%,复苏成功率高。 二、心脏骤停的类型 心脏停搏(ventricular standstill) 呈直线,或偶内P波,约占32%,复苏成功率低 二、心脏骤停的类型 电机械分离(electro-mechanical dissociation, EMD) 缓慢畸形心室自主节律,无心搏出量,约占9.9%,起搏通常无效,死亡率极高 三、心脏骤停的临床表现 意识突然丧失或抽搐 脉搏消失,血压测不出
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