实习前临床技能综合训练改革及一体化管理对高职护生自我效能及实习行为影响.docVIP

实习前临床技能综合训练改革及一体化管理对高职护生自我效能及实习行为的影响 陶巍巍 张新宇1 丁淑贞2 陶巍巍 联系方式：taoweiwei2003@163.com,手机【摘要】 目的 探讨在高职护生实习前进行临床护理综合训练改革及一体化管理的效果。方法 实习前1个月，实验组进入实习医院接受60学时临床技能综合培训，对照组则采用传统的教学方法在学校实验室培训，实习3个月后，比较2组学生的自我效能和实习行为。结果 实习后0.05，而在明确病人的权利和义务、临床技能等方面比较，差异无统计学意义0.05。结论 高职护生实习前进行临床护理综合训练改革及一体化管理有助于改善护生自我效能和部分实习行为，值得推广。 【关键词 】护理学生；综合训练；自我效能；实习行为 Study of effect of comprehensive clinical nursing training on Self-efficacy and internship behavior Tao Weiwei,Zhang Xinyu,Ding Shuzhen 和国外护理教育发展比较先进的国家相比，我国护理高等教育起步比较晚，教学模式相对不完善，如何培养学生的临床工作意识，如何提高学生的能力是当前教学改革的关键之所在本研究旨在选择学生进入临床实习前的一个月时间将学生集中在临床实习，实现护理技能实验室—示教病房一体化的教学管理模式，从而搭建由护理理论知识向护理实践的桥梁，1资料与方法 1.1一般资料 201年711月，选择大连医科大学高职学院3年制专科护理学专业0级学生，将学生编号，按照随机数字表法实验组对照组，均为女生，年龄18～20岁，平均19.3±1.6岁。两组学生均为全国统考入学，两组进入临床实习前任课教师相同,教材、学时与学期一致。两组在入学成绩、年龄、 性别、各学期学习成绩比较, 差异无统计学意义,具有可比性 ( P 0. 05)。 1. 对照组采用传统的教学方法，在学校实验室完成60学时基础护理技能培训，在学习过程中仅限于面对模拟人进行机械的模仿；实验组则在此期间进入实习医院接受临床技能综合培训，实现护理技能实验室—示教病房一体化的教学管理模式学时为60学时。培训结束之后2组同时开始临床实习，实习期间2组带教老师、实习医院和实习科室相同，个月后评价2组的。如下 1.2.1教师的选拔和培训选择工作5年以上，具有主管护师职称的护士人进行授课前培训，使之掌握临床综合训练课程的大纲和基本教学要求。 将内、外、妇、儿、急救护理学中各项操作进行优化，重组临床护理操作, 依据大连医科大学附属第一医院的护理管理模式临床实际需要，制订预防院内感染、生活护理、医疗及护理文件的处理、给药等12个模块的护理技能培训方案，设置独立的《临床护理综合训练》课程，共设置60学时，除周六周日外，3学时/d，共持续4周。学生的上课地点设在临床医院的临床护理技能培训中心，下设6个示教病房护理技能。每次上课内容包括案例分析临床技能培训和：案例学习①在护理技能实验室由我校护理专家结合临床经验和教学经验，根据找出具有代表性、典型性的病例，讨论修改，每份病例均涉及到疾病诊断、护理诊断、疾病观察与常规护理、疾病在治疗与护理期间并发症的护理及健康教育等5个方面的问题[]，将实验组学生每人分成1组，共设组，教师提前2周给学生病例，学生分小组课外讨论（根据病例情景复习相关理论知识，查阅资料），学生做出疾病诊断、护理诊断、护理措施、健康教育，并准备情景模拟实践操作，上课时学生先角色扮演，而后教师对其进行点评。②在示教病房随后确定1个典型病例的具体操作项目，由带教老师在示教病房选择合适的病人进行实际操作，在操作的过程中不但注重操作的规范性，而且增加人际交流与沟通，让学生在临床直观了解护士在做这项操作服务的整个过程。技能培训。后到护理技能，由教师提出问题，组织讨论，明确操作要点和注意事项，并在教师的指导下进行反复训练。实现护理技能实验室—示教病房一体化的教学管理 1.3评价指标及判定标准 个月后评价2组的。评价学生临床评价采用等设计的进行2组学生临床能力的评价，问卷内容包括该量表的内容效度指数为0.8，重测信度为0.。 结果 共调查学生名，收回有效问卷7份，其中实验组8份，对照组9份，有效回收率9%。 2.1两组学生自我效能得分比较： 实习后0.05，差异有统计学意义0.05，而在操作技能领域得分则差异无统计学意义，P＞0.05。 表1 2组学生CET一级指标总得分比较（X±s，分） 维度 实验组（n=58） 对照组（n=59） T值 P值 认知领域 33.91±7.26 22.56±5.09 4.549 0.000 操作技能领域 29.18±4.36 27.39±3.91 1.1