海曙区职业中毒应急处理预案.docVIP

海曙区职业中毒应急处理预案 职业性中毒是指生产活动过程中，一次或短时间内大量接触外源性化学性（毒物），引进人体功能性或器质性损伤，甚至危及生命的病变。常见的职业性中毒中化学物有（按毒物作用分类）：窒息性毒物，如一氧化碳，氰氢酸；刺激性毒物，如氯气、氨气、氮氧化物等；麻醉性毒物，如苯、甲苯等；神经性毒物，如磷化氢、有机磷农药。物理性中毒则包括气温、气湿、气压、气流、噪声和振动、电磁辐射（Ｘ－射线、紫外线、激光等） 一、目的 对于突发的职业卫生事故具有高效的应急处理能力，把事故造成的人员财产以及生态环境的损害控制在最小范围内。 二、预案启动条件 化学性危险品泄漏或有害性毒物扩散事件一旦发生即可启动本预案。 三、应急处理程序 （一）报告登记 接到报告后应询问并做好的记录 1、姓名、单位、部门和联系电话。如报告来自医院，要问清收治人数、临床诊断、事故发生单位的地点、名称，便于核实。 2、中毒发生的时间、病人中毒程度和去向。 3、中毒的可能原因及事态发展情况。 4、同时，接报人还应在2小时内向领导和上级有关部门汇报，请示派出调查处理队伍和采取多部门的配合工作。 （二）现场应急处理程序 接报突发的职业性中毒事故时，准备调查工作应按以下步骤开展调查和处理: 1、确定现场调查的目的 ①确定造成危害的物质。 ②对中毒原因和危害程度进行评价。 ③向现场救援者提供救援建议。 ④对临床工作者提出处理建议。 2、准备工作 ①根据事故情况制订简明计划（如人员的职责分配、使用何种检测仪器、需要何种防护措施等）。 ②整理专用包，内有：《卫生防疫工作手册〈劳动卫生分册〉》、《急性中毒常见毒物》本工作规范、取证用具、《职业中毒患者现场劳动卫生学调查表》等。 ③调校好要在现场使用的检测仪器；做好调查人员自身防护用品的检查和清点。 ④联系和准备通讯、交通工具。 3 、现场调查 ①简要询问现场有关人员事故情况，摸清事故地即时动态，避免盲目行动。 ②了解并核实中毒的人数、程度、影响范围；查明中毒患者的去向。 ③根据掌握的信息排查确定引起中毒的可疑化学物质（物理因素），以便有目的开展接下来的急救和测定工作。 4、现场处理 ①做好检测人员的自身防护。 ②确定现场是否仍有职业性有害因素存在，如果该有害因素没有消除，应立即疏散现场无关人员和无防护人员。 ③如仍有中毒者滞留现场，应协助患者脱离现场，对其进行初步急救并护送离开事故地点。 ④寻找事故源，了解事故发生的各个环节(时间、地点、人物、过程)，如果找到，立即采取措施控制，阻止毒物扩散。 ⑤现场测定，了解事故单位的工艺流程或有害物品的存放情况，着手进行调查取证。 5、对中毒病人的个案调查（调查有关人员，必要时可召开座谈会），《职业中毒患者现场劳动卫生学调查表》的填写，具体内容: ①中毒病人的姓名、性别、年龄、专业工龄。 ②事故发生时操作情况、劳动条件。 ③事故简要描述。 ④主要症状、体征、临床诊断指标和已经采取的急救措施。 6、资料整理分析与书面报告 ①标题 ②文件编号及主要抄送单位 ③事故概况（日期、时间、地点、严重程度） ④事故经过描述 ⑤现场调查/毒物测定和临床资料 ⑥原因分析 ⑦从职业性有害因素控制措施方面提出防止事故发生的建议 ⑧报告单位（盖章）、日期 根据现场调查采集的资料在24小时内写出事故调查的初步报告，呈递上级领导机构和有关行政部门。 四、事故处理控制效果的评价 通过现场调查和有关人员的陈述，对事故的起因、发展、处置措施做出书面报告，同时进行此次应急预案实施效果的评价，对今后类似事件的处理起到完善和促进作用。 附件： 1、职业性汞中毒 2、职业性铅中毒 3、职业性氨中毒 4、职业性噪声损伤 5、急性一氧化碳中毒 6、职业性苯中毒 附件1 职业性汞中毒 汞俗称水银，重金属，为银色液态物质，常温下即可蒸发，有剧毒。它是一些医用器材（温度计、血压计）的重要原料，也作为电解化工中阴极的组成成分被广泛的运用于各行各业。汞中毒是最常见的职业性有害因素之一，其对人体产生的急性毒作用主要表现在肾脏、神经和胃肠道的损伤，情况严重者会彻底丧失劳动能力或者死亡。我区有多家电池生产厂家，其原料中含有液态汞，在生产储存过程中如果密封措施不到位，极易造成汞泄漏，因此存在一定的职业性汞中毒隐患。 一、诊断标准 （一）急性中毒 1、轻度中毒 短期内接触大量汞蒸汽，尿汞增高。可出现发热，头晕，头痛，震颤等全身症状。并具备下列表现之一者：??? ①腔-牙龈炎及胃肠炎；②急性支气管炎。??? 2、中度中毒 在轻度中毒基础上，并具备下列表现之一者：??? ①间质性肺炎; ②肾病综合征。 3、重度中毒 具备下列表现之一者：?? ?①急性肾功能衰竭; ②癫痫样发作; ③精神障碍。 （二）慢性中毒 1、轻度中毒