肌肉延迟性酸痛机制的研究进展.pdfVIP

肌肉延迟性酸痛的机制研究进展 王军1, 2 赵晏1 1 2 （西安交通大学医学院生理学与病理生理学系，西安 710061 ；河南大学体育学院，河南开封 475001 ） 摘要 肌肉延迟性酸痛（delayed onset muscle soreness, DOMS ）是生活中经常遇到的一种现象， 由于其发生机制尚不十分清楚，并缺乏可靠的防治措施，一直成为运动医学界的重要话题。本 文总结了近年来有关DOMS发生机制方面的研究成果，着重从神经生物学角度来探讨和分析 DOMS 的产生原因。 关键词 肌肉延迟性酸痛；传入神经纤维；敏化 中图分类号 R339.4 ; R873 骨骼肌在作不习惯的收缩运动（尤其是离心练习――即肌肉收缩的同时被拉长）后数小时 至24小时会出现疼痛，并且在24 －72小时达高峰，7天之后可自动消失[1] 。通常把这称为肌肉延 迟性酸痛（DOMS ）。DOMS 的主要特点是对机械刺激产生痛敏，如非伤害性的收缩、拍打、按 压等刺激可产生疼痛，但无自发性疼痛[1] 。DOMS对运动员的日常训练和比赛以及普通人群尤其 中老年人的日常生活都会产生一定影响，虽然从上个世纪初人们已经注意到这个问题，并在随 后的几十年中投入了大量的研究，但目前仍然没有有效的防治办法，这主要因为DOMS发生的 详细机制还不十分清楚。学者们更多的注意集中在肌肉损伤的机制和特性方面，曾提出过“张 力增高学说”、“肌肉痉挛学说”、“代谢失衡学说”以及“机械损伤学说”等。目前倾向于认同 机械损伤和炎症浸润所致二次损伤[2]是导致DOMS 的主要原因。但对于介导痛敏的神经机制方面 研究较少。本文拟就DOMS 时引起痛敏的神经传导特点及研究现状做一综述。 一、 研究模型介绍 通过利用骨骼肌离心收缩训练来制造肌肉延迟性酸痛的方法有很多种，常采用的途径是器 械练习：让目标肌肉群借助于外界重物，进行拉长性的收缩。这种方法的优点是负荷的强度和 量比较容易控制，另外它是局部的练习，对全身反应影响不大。缺点是较难应用于动物模型。 还有一种方式是，通过有坡度的跑台来进行下坡跑练习。由于下坡跑时股四头肌（对于人来说） 的收缩方式很接近于离心收缩，因此也可以达到预期效果。但该运动是一个全身参与的剧烈活 动，对身体多系统都可能造成影响，结果会比较复杂，不过这种方式有利于使用动物来开展研 究，以达到人体试验无法完成的部分。有关利用动物下坡跑模拟DOMS 的研究有不少，但一直 以来缺乏模型成立的系统证明。Urai 在2007年[2]通过脊髓背角c-Fos蛋白的表达、缩回阈值以及 发生时程等方面验证了大鼠下坡跑训练能引起DOMS 。关于动物单纯骨骼肌离心收缩制造 DOMS 的公认模型还不多。近年来有学者提出了一种可以借鉴的方法，在麻醉状态下利用大鼠 * 国家自然科学基金30772705 ），高等学校博士点基金（20070698101 ）资助课题。 通讯作者 趾长伸肌被动离心收缩模型制造DOMS ，并在此模型基础上进行了相关神经生物学试验。该模 型的主要步骤是，使用一对针状电极经皮插入支配趾长伸肌的腓总神经附近，通过设定频率的 电刺激引起肌肉收缩，在肌肉收缩的同步，利用线性马达牵拉踝关节使足部背屈以对抗电刺激 肌肉收缩并使肌肉被动拉长（见图1）。这样反复重复，可以达到肌肉离心练习的效果。为了说 [3] 明该方法可以制造出DOMS 时的肌肉痛敏，又进行了相关行为学和免疫组化试验。最后得出 ： 离心练习48小时后，大鼠肌肉机械触压缩回阈值明显降低，另外，在给肌肉非伤害性重物施压 后，试验组大鼠对应脊髓背角c-Fos蛋白表达也明显高于对照组，证明了肌肉痛敏的存在。为研 究DOMS神经机制提供了可靠的动物模型。 图 1 大鼠下肢离心收缩练习示意图 ( 引自J Physiol,2005, 564: 260) 二、 DOMS神经