标准操作规范——SOP介绍（二）.pdfVIP

继续教育 Continuing 标准操作规范一 SOP介绍 (二) 钟朱炎 1编制SOP的步骤 央单位制定，子流程可以由科、部、室 不要改动范本上的设置。对于一些SOP， 等单位进行细化。 除了一些文字描述外，还可以增加-一些 l。l先做流程和程序：按照医院对SOP 1．2确定每一个需要做SOP工作的执行 图片和图例，目的就是将步骤中的某些 的分类，各相关职能部门应首先将相应 的主流程图制作出来，然后根据主流程 步骤 ：执行步骤的划分需建立统一的标 细节形象化和量化。 图做出相应的子流程图，再依据子流程 准，如按时间的先后顺序来划分。在实 1．4用心去做，才能把SOP做好：由于 图做出相应的程序。在每一程序中，确 际操作中，如果对执行步骤没有把握，应 编写SOP是一个比较繁杂的工作，很容 定有哪些控制点，依照控制点编写制成 及时与更专业的人员进行沟通，确定专 易让人感到枯燥 ，但编写SOP这项工作 SOP。各部门可依照各 自不同需求制订 业执行的初步控制，可以降低操作中的 对于医院来说却至关重要，医院有必要 内部的SOP，如病人就诊时，门诊与急 不确定性。通常操作中先进行作业观察， 在这方面投入资源。修订时咨询临床实 诊的挂号SOP是不相同的。门诊需要先 依照观察结果画出流程 图，并与外界或 际执行人员，之后进行SOP试行。在某 挂号才能就诊，而急诊要先进行检伤分 是标竿单位的相同作业步骤进行比较， 一 个部门试行新的SOP，要详细调查实 类之后才能确定挂哪一科室，未达急诊 这样就形成了最接近各个医院的内部作 施中的困难，并尊重执行人员的意见，待 标准的就要转入 门诊挂号 ，但是门、急 业做法，也就是建构符合医院文化特色 收到满意的反馈后再推广到全科，这就 诊的挂号部门也有一致的做法 ，那就是 的SOP。 是所谓的科内平行展开。对实施全面品 都需要确认身份和收费。依照这个例子， 1．3套用公司范本，制定SOP：在上述 质管理(TotalQualityManagement， 我们可以了解到总流程是不变的，但在 问题都已确认的前提下，就可以着手编 TQM)的单位，由于方法与观念皆成熟， 各部门就有所谓的子流程，总流程由中 写SOP了。按照公司的范本编写SOP时， 就适合各科同时展开试行，使用这种全 到医院诊断为肺炎、心衰，抢救了3天， 年来，张桂英亲 自护理了数千位精神病 在工作实践中张桂英深深体会到要 女儿才转危为安 ；女儿8个月大的时候， 患者。为了患者 ，自参加工作 以来她从 想做好精神科的护理工作，必须有较高 她要去吉林市参加试验课考核，女儿没 未休过职工假，就连节假 日也很少休息， 的理论水平。18年来，她克服重重困难 断奶，不得不带着 ，由于洪水泛滥铁路 即使人在家里 ，心里也惦记着患者。为 自学了护理专科 ，获得了本科学历，并 被冲毁，张桂英抱着孩子在站台上足足 了方便患者咨询和随访，每当患者出院 不断学习精神科护理领域更高深的理论。 等了5个小时火车；女儿上学 了，张桂英 时，她都把 自己的电话号码留给患者，同 近年来，她在省级及国家级杂志上发表 不能像其他父母那样接送，只能让孩子 时也把患者的电话号码记录下来。现在 论文十余篇，有的作品荣获四平市科技 一 个人独往独来，时间长了，孩子懂事 她 已经记录了两本厚厚的电话号码薄。 成果奖。张桂英的杰出工作、职业水平、 了，对她说 ：“妈妈，我觉得你对患者比 张桂英每次到患者家随访 的时候， 道德风尚在全院上下有 口皆碑，在患者 对我还亲，你工作忙就去忙吧，我可以 总是被患者家的困境所触动。有的患者 的心中她就是最近的亲人。 照顾 自己了。”每当张桂英讲述女儿的故 家徒四壁，不仅没钱住院，连 日常吃药都 l8年来，张桂英用大爱书写着对精 事 时 ，她 的眼角总 是挂 着晶莹的泪 成问题。看到困苦不堪的患者，张桂英就 神卫生事业的忠诚 ，用大爱呼唤和打动 珠 …… 用 自己的钱买些药以解患者的燃眉之急。 着患者的心灵 ，用大爱托起精神病患者 18年来，张桂英可以放下对父母的 张桂英不